El primer cuerpo a cuerpo con el SARS-CoV-2 se libr\u00f3 en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). La versi\u00f3n primigenia del coronavirus, la m\u00e1s novicia y letal, estall\u00f3 como un polvor\u00edn en estas unidades, que afrontaron el mazazo como pudieron, con un d\u00e9ficit hist\u00f3rico de recursos que comprometi\u00f3 duramente su respuesta asistencial.<\/p>\n\n\n\n
Como en un cuadro de met\u00e1stasis o expansi\u00f3n de un c\u00e1ncer, la presi\u00f3n asistencial, que ser\u00edan las c\u00e9lulas malignas de la pandemia, abandon\u00f3 el tumor primario (las UCI), para expandirse por todo el sistema (en este caso sanitario) y se instal\u00f3 en los centros de salud o ambulatorios,<\/p>\n\n\n\n
que han sido el gran campo de batalla durante las sucesivas olas que nos han azotado en estos a\u00f1os de emergencia sanitaria.<\/p>\n\n\n\n
Sin apenas aliento, los m\u00e9dicos de familia han resistido atrincherados en estos espacios de contenci\u00f3n adapt\u00e1ndose a las nuevas eventualidades de un virus que muta a su antojo y al que se han enfrentado exhausos y sin recursos suficientes. Despu\u00e9s de a\u00f1os de resistir al l\u00edmite de sus posibilidades, la variante \u00d3micron<\/strong>, medallista de oro en contagios, ha cargado sin compasi\u00f3n sobre el castigado hombro de la Atenci\u00f3n Primaria <\/strong>todo el peso de la sexta ola de contagios.<\/p>\n\n\n\n Ha sido un golpe certero para una especialidad que lleva d\u00e9cadas infrafinanciada y para sus profesionales, que empiezan a optar por ejercer otras tareas para \u00abtrabajar en condiciones m\u00e1s dignas y preservar su salud mental\u00bb. Seg\u00fan datos del Instituto Catal\u00e1n de la Salud (ICS) facilitados a ABC por el sindicato M\u00e9dicos de Catalu\u00f1a (MC), cuatro de cada diez facultativos <\/strong>que acabaron la especialidad entre los a\u00f1os 2017-2021 eligieron desarrollar su profesi\u00f3n en otros espacios que no son los centros de salud o ambulatorios. El principal motivo<\/strong>, seg\u00fan apuntan desde el sindicato, son las condiciones laborales en estos espacios<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Los datos que maneja la central son contundentes. En el citado per\u00edodo, que incluye los dos a\u00f1os de pandemia, un total de 924 M\u00e9dicos Internos Residentes (MIR) acabaron la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en Catalu\u00f1a. De \u00e9stos, 551 (59 por ciento) se quedaron a trabajar en los centros de salud del sistema p\u00fablico catal\u00e1n (ICS) y un total de 373 (41 por ciento) decidieron ejercer su especialidad fuera de estos centros, haciendo guardias y otros servicios hospitalarios. Otros optaron por ejercer en la sanidad privada o bien marcharon a otros pa\u00edses en busca de mejores condiciones laborales y salariales.<\/p>\n\n\n\n Desde el sindicato m\u00e9dico mayoritario en Catalu\u00f1a, expresan su \u00abpreocupaci\u00f3n\u00bb por la cifra. \u00abUn 40 por ciento es mucho<\/strong>. Aunque dentro de ese porcentaje tambi\u00e9n hay facultativos que van a los hospitales, a la privada o deciden no ejercer en este pa\u00eds, el grueso son profesionales que se han formado para ir a un centro de salud a ejercer pero las precarias condiciones laborales les han hecho replantear su opci\u00f3n\u00bb, explican. Desde la consejer\u00eda de Salud ofrecen, sin embargo, datos diferentes. En una respuesta facilitada a este diario, la Generalitat asegura que el grueso de los residentes que acaban su formaci\u00f3n recala en la Primaria. Destaca, entre otras, las cifras de 2021. \u00abDe los residentes que acabaron ejerciendo en Catalu\u00f1a ese a\u00f1o, un total de 233, la pr\u00e1ctica totalidad (232) est\u00e1n trabajando en la Atenci\u00f3n Primaria\u00bb. A M\u00e9dicos de Catalu\u00f1a las cifras del departamento le sorprenden. \u00abNo cuadran con la realidad que vemos ni con los datos del Instituto Catal\u00e1n de la Salud\u00bb, aseguran.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan el sindicato, al elevado porcentaje de facultativos que descarta los ambulatorios se a\u00f1ade el de los que recalan en un primer momento en estos centros y debido a la dureza de las condiciones laborales abandona. Es el caso de Augusto Natali, un m\u00e9dico de familia de 35 a\u00f1os, que acab\u00f3 sus a\u00f1os de formaci\u00f3n en el CAP de La Mina de Barcelona, emplazado en uno de los barrios de mayor problem\u00e1tica y conflictividad social de la capital catalana.<\/p>\n\n\n\n Sus inicios, seg\u00fan dice, \u00abfueron duros\u00bb. \u00abAll\u00ed entend\u00ed que la asistencia primaria era la descarga del sistema sanitario<\/strong>, un ritmo de trabajo que acaba quemando a cualquiera\u00bb, dice. Eran finales de 2015 y la pandemia ni se intu\u00eda, aunque la Atenci\u00f3n Primaria ya adolec\u00eda de un mal end\u00e9mico: su infrafinanciaci\u00f3n. Esa falta de recursos hac\u00eda, seg\u00fan denuncia el m\u00e9dico en declaraciones a ABC, que en su fren\u00e9tica jornada laboral tuviera que asumir tareas de lo m\u00e1s dispares. \u00abIgual autorizaba pa\u00f1ales, que firmaba bajas o indicaba anal\u00edticas; todo sumado a la agenda de visitas, cada vez m\u00e1s apretada. Las tareas m\u00e9dicas eran solo un 20 por ciento de mi tiempo y eso era muy frustrante\u00bb<\/strong>, se\u00f1ala.<\/p>\n\n\n\n Durante un solo d\u00eda, Natali atend\u00eda de forma presencial, seg\u00fan explica, a unos 25 pacientes, a los que dedicaba siete minutos de media, y casi 20 llamadas telef\u00f3nicas. \u00abLlegaba a casa frustrado. Con la sensaci\u00f3n de haber hecho mal mi trabajo y sin tiempo para leer y formarme. Solo pensaba en escapar de esta situaci\u00f3n\u00bb, dice el facultativo. Fue en ese momento cuando realiz\u00f3 su primer plante y decidi\u00f3 dejar la consulta y pasar a las unidades de urgencias de los centros de salud. Ejerci\u00f3 como m\u00e9dico adjunto en estas unidades durante un tiempo pero lejos de reconciliarse con la especialidad eso acab\u00f3 de reafirmarle en su idea de abandonarla. En 2019 forz\u00f3 otro giro en su trayectoria. Quer\u00eda salir fuera y tomar ox\u00edgeno<\/strong>. Por eso, empez\u00f3 los tr\u00e1mites para ejercer en un centro de primaria de Irlanda. Lo consigui\u00f3 \u2013fij\u00f3 su primera guardia en abril de 2020\u2013 pero la pandemia frustr\u00f3 sus planes.<\/p>\n\n\n\n Las condiciones se agravaron con la emergencia sanitaria. A\u00fan as\u00ed, Natali resisti\u00f3 atrincherado en la Primaria casi un a\u00f1o. En diciembre de 2020 se puso en manos de una psic\u00f3loga y pidi\u00f3 la baja. \u00abFui a pedir la baja llorando\u00bb, recuerda<\/strong>. Fue el punto de no retorno y decidi\u00f3 estudiar otra especialidad que le permita trabajar \u00absin la angustia de ver que no ejerces bien\u00bb. Empez\u00f3 a formarse para trabajar en un laboratorio de an\u00e1lisis. Ahora se levanta cada d\u00eda a las 06.00 horas para coger un AVE direcci\u00f3n Gerona. A las 08.00 horas empieza a trabajar en el laboratorio del hospital de la capital gerundense, donde analiza muestras biol\u00f3gicas, valida pruebas, etc… Llega a su casa sobre las 19.00 horas, cuatro horas m\u00e1s tarde que cuando trabajaba en Primaria, pero con la satisfacci\u00f3n de haber hecho bien su trabajo. \u00abCobro menos pero la salud mental no tiene precio. Ya me comprar\u00e9 un piso m\u00e1s adelante\u00bb, concluye.<\/p>\n\n\n\n A \u00c0lex Mayer, residente de Medicina Interna del Hospital Parc Taul\u00ed de Sabadell (Barcelona) y vicepresidente de la Asociaci\u00f3n MIR Espa\u00f1a, le preocupa que m\u00e9dicos que tienen asegurado un puesto en su especialidad lo rechacen. \u00abEs muy significativo. Ven las malas condiciones de trabajo que hay en los centros de salud y prefieren ejercer en otro sitio para sentirse menos frustrados con su trabajo\u00bb, advierte el facultativo. Reconoce que \u00abhay hartazgo entre los profesionales\u00bb. \u00abLos m\u00e9dicos tienen vocaci\u00f3n y se resisten a colgar la bata y dejar un trabajo que les gusta pero no dudan a la hora de dar el salto a otra alternativa que le brinda su especialidad\u00bb, apunta. Como otros m\u00e9dicos residentes, Mayer ha visto c\u00f3mo la pandemia desmontaba su residencia. \u00abNos ha hecho crecer muy r\u00e1pido en detrimento de nuestra formaci\u00f3n\u00bb, denuncia.<\/p>\n\n\n\n Salvador Tranche, presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Familiar y Comunitaria (SemFYC), destaca \u00abel riesgo de \u2018burn out\u2019 \u2013s\u00edndrome de estar quemado en el trabajo\u2013 entre los que empiezan a ejercer la especialidad. Subraya, sin embargo,\u00a0la \u00abversatilidad\u00bb de estos facultativos y recuerda que \u00abmuchos siguen en las trincheras\u00bb<\/strong>. \u00abPueden trabajar en otros \u00e1mbitos de la especialidad\u00bb, aclara. La sexta ola de contagios est\u00e1 tocando techo. El temporal epid\u00e9mico arrecia pero se ojean nubes que auguran nuevos temporales. Los m\u00e9dicos de familia siguen con las batas arremangadas, preparados para el chaparr\u00f3n pero con los huesos entumecidos de tanta agua.<\/p>\n\n\n\n fuente: https:\/\/www.abc.es\/sociedad\/abci-medicos-huyen-centros-salud-pedir-baja-llorando-202201300245_noticia.html<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las precarias condiciones laborales, agravadas por la pandemia, fuerzan a muchos facultativos a dejar la Primaria Cuatro de cada diez m\u00e9dicos de familia descartan trabajar en ambulatorios y buscan otros destinos El primer cuerpo a cuerpo con el SARS-CoV-2 se libr\u00f3 en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). 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