La llegada de \u00d3micron ha dado lugar a una complicaci\u00f3n de la Covid no reconocida anteriormente en ni\u00f1os peque\u00f1os: la laringotraqueobronquitis, tambi\u00e9n conocida como crup. En el primer informe revisado por pares hasta la fecha, los m\u00e9dicos del Boston Children’s Hospital (Estados Unidos) describen 75 ni\u00f1os que acudieron al servicio de urgencias del hospital con laringotraqueobronquitis y Covid desde el 1 de marzo de 2020 hasta el 15 de enero de 2022.
Algunos casos fueron sorprendentemente graves, requiriendo hospitalizaci\u00f3n y m\u00e1s dosis de medicamentos en comparaci\u00f3n con la laringotraqueobronquitis causado por otros virus. Algo m\u00e1s del 80% se produjeron durante el periodo de \u00d3micron.<\/p>\n\n\n\n
\u00abHubo una delimitaci\u00f3n muy clara desde el momento en que la \u00d3micron se convirti\u00f3 en la variante dominante hasta el momento en que empezamos a ver un aumento en el n\u00famero de pacientes con laringotraqueobronquitis\u00bb, explica el doctor Ryan Brewster, primer autor del informe, que se ha publicado en la revista cient\u00edfica ‘Pediatrics’.
La laringotraqueobronquitis, conocido m\u00e9dicamente como laringotraqueitis, es una enfermedad respiratoria com\u00fan en beb\u00e9s y ni\u00f1os peque\u00f1os. Se caracteriza por una tos caracter\u00edstica y una inhalaci\u00f3n ruidosa y aguda (conocida como estridor).
Se produce cuando los resfriados y otras infecciones v\u00edricas causan inflamaci\u00f3n e hinchaz\u00f3n alrededor de la laringe, la tr\u00e1quea y los bronquios. En los casos graves, incluidos algunos vistos en el Boston Children’s, puede restringir peligrosamente la respiraci\u00f3n.
Los estudios de Covid en animales han descubierto que la cepa \u00d3micron tiene m\u00e1s \u00abpreferencia\u00bb por las v\u00edas respiratorias superiores que las variantes anteriores, que se dirig\u00edan principalmente a las v\u00edas respiratorias inferiores. Esto puede explicar la repentina aparici\u00f3n dla laringotraqueobronquitis durante la oleada \u00f3micron, seg\u00fan Brewster.
En consonancia con el patr\u00f3n general de laringotraqueobronquitis, la mayor\u00eda de los ni\u00f1os con Covid y laringotraqueobronquitis eran menores de 2 a\u00f1os y el 72 por ciento eran varones. Salvo un ni\u00f1o con un virus de resfriado com\u00fan, ninguno ten\u00eda una infecci\u00f3n v\u00edrica distinta del SARS-CoV-2.
Aunque ning\u00fan ni\u00f1o muri\u00f3, nueve de los 75 ni\u00f1os con laringotraqueobronquitis asociado al Covid (el 12%) necesitaron ser hospitalizados y cuatro de ellos (el 44%, o el 5% del total) requirieron cuidados intensivos. En comparaci\u00f3n, antes del Covid, menos del 5 por ciento de los ni\u00f1os con laringotraqueobronquitis eran hospitalizados y, de ellos, s\u00f3lo entre el 1 y el 3 por ciento requer\u00edan intubaci\u00f3n.
En general, el 97 por ciento de los ni\u00f1os fueron tratados con dexametasona, un esteroide. Todos los que fueron hospitalizados recibieron epinefrina rac\u00e9mica a trav\u00e9s de un nebulizador, que se reserva para casos moderados o graves, al igual que el 29 por ciento de los ni\u00f1os tratados en urgencias. Los que fueron hospitalizados necesitaron una media de seis dosis de dexametasona y ocho tratamientos de epinefrina nebulizada para controlar sus s\u00edntomas.
\u00bfA qui\u00e9n afecta? \u00bfC\u00f3mo se trata?
La causa del crup es un virus. La mayor\u00eda de los ni\u00f1os tienen un solo episodio de crup, pero unos pocos tienen episodios repetidos iniciados por infecciones v\u00edricas que gradualmente disminuyen en frecuencia y gravedad. el ni\u00f1o presenta ronquera y una tos frecuente, de sonido extra\u00f1o, que se describe como met\u00e1lica o perruna. El crup var\u00eda ampliamente en su gravedad, y suele afectar a ni\u00f1os peque\u00f1os, menores de 5 a\u00f1os.
\u00abLa mayor\u00eda de los casos de laringotraqueobronquitis pueden tratarse en el \u00e1mbito ambulatorio con dexametasona y cuidados de apoyo. La tasa de hospitalizaci\u00f3n relativamente alta y el gran n\u00famero de dosis de medicaci\u00f3n que necesitaron nuestros pacientes con laringotraqueobronquitis por Covid sugieren que este virus podr\u00eda causar un laringotraqueobronquitis m\u00e1s grave en comparaci\u00f3n con otros virus. Es necesario seguir investigando para determinar las mejores opciones de tratamiento para estos ni\u00f1os\u00bb, detalla Brewster.
Los expertos recomiendan que el ni\u00f1o sea expuesto a espacios con humedad, que se consigue r\u00e1pidamente dejando abierta el agua caliente de la ducha para cargar la atm\u00f3sfera de vapor. Sacar al ni\u00f1o afuera, a la ventana o a la calle, para respirar el aire fr\u00edo nocturno, o a la cocina para respirar aire fr\u00edo de la nevera tambi\u00e9n abre las v\u00edas respiratorias. Estos remedios son inofensivos y hay poca evidencia cient\u00edfica de que supongan alguna diferencia en la evoluci\u00f3n del ni\u00f1o, pero se ha visto mejor\u00eda.<\/p>\n\n\n\n
Fuente: ABC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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