{"id":111840,"date":"2022-11-08T09:41:53","date_gmt":"2022-11-08T14:41:53","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=111840"},"modified":"2022-11-08T09:41:55","modified_gmt":"2022-11-08T14:41:55","slug":"una-vacuna-prolonga-5-anos-mas-la-vida-en-mujeres-con-cancer-de-mama-metastasico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/entretenimiento\/salud\/una-vacuna-prolonga-5-anos-mas-la-vida-en-mujeres-con-cancer-de-mama-metastasico\/","title":{"rendered":"Una vacuna prolonga 5 a\u00f1os m\u00e1s la vida en mujeres con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico"},"content":{"rendered":"\n

Una vacuna experimental contra el c\u00e1ncer de mama ha demostrado generar de manera segura una fuerte respuesta inmune frente a una prote\u00edna tumoral clave en un peque\u00f1o estudio realizado en m\u00e1s de 70 mujeres con c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico. Los resultados, publicados en la revista \u00abJAMA Oncology\u00bb, muestran que\u00a0el 80% de las mujeres tratadas segu\u00eda con vida diez a\u00f1os despu\u00e9s de haber recibido la vacuna<\/strong>, cinco a\u00f1os m\u00e1s de lo que se logra con las terapias existentes.<\/p>\n\n\n\n

Ahora bien, \u00abdebido a que no se trata de un ensayo cl\u00ednico aleatorizado, los resultados deben considerarse preliminares, pero son lo suficientemente prometedores como para que la vacuna ahora se eval\u00fae en un ensayo cl\u00ednico aleatorizado m\u00e1s grande\u00bb, se\u00f1ala la autora principal, Mary L. Disis, de la\u00a0Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en Seattle\u00a0(EE.UU.).about:blank<\/p>\n\n\n\n

El c\u00e1ncer de mama es, en general, un tumor de buen pron\u00f3stico , pero algunos subtipos tienen una mayor agresividad. Una de las variantes con la tasa m\u00e1s alta de mortalidad es el\u00a0HER2 positivo, ya que la alteraci\u00f3n de este gen hace que se transmitan se\u00f1ales a las c\u00e9lulas tumorales para que crezcan m\u00e1s r\u00e1pido de lo normal, acelerando la progresi\u00f3n de la enfermedad. Eso implica un mayor riesgo de met\u00e1stasis y de que se extienda el c\u00e1ncer a otros \u00f3rganos diferentes.<\/p>\n\n\n\n

El ensayo de fase I se dise\u00f1\u00f3 para evaluar la seguridad de una vacuna que se dirige a una prote\u00edna llamada receptor 2 del factor de crecimiento epid\u00e9rmico humano (HER2) y para ver si generaba una respuesta inmunitaria a la prote\u00edna.<\/p>\n\n\n\n

HER2 se encuentra en la superficie de muchas c\u00e9lulas, pero se sabe que hasta en el 30% de los c\u00e1nceres de mama se produce un exceso de HER2 hasta cien veces m\u00e1s que en las c\u00e9lulas normales. Estos tumores HER2 positivos tienden a ser m\u00e1s agresivos y tienen m\u00e1s probabilidades de reaparecer despu\u00e9s del tratamiento, pero la producci\u00f3n excesiva de HER2 tambi\u00e9n desencadena una reacci\u00f3n inmunitaria que puede ser beneficiosa.<\/p>\n\n\n\n

En el 30% de los c\u00e1nceres de mama se produce un exceso de HER2 hasta cien veces m\u00e1s que en las c\u00e9lulas normales<\/p>\n\n\n\n

Espec\u00edficamente, los pacientes con c\u00e1ncer de mama HER2 positivo que generan un tipo de respuesta inmunitaria llamada inmunidad citot\u00f3xica (o que mata las c\u00e9lulas) tienen menos probabilidades de que el c\u00e1ncer reaparezca despu\u00e9s del tratamiento y presentan una supervivencia general m\u00e1s prolongada que aquellos que no desarrollan dicha respuesta inmunitaria.<\/p>\n\n\n\n

Para estimular este tipo de respuesta, los investigadores fabricaron una vacuna de ADN.<\/p>\n\n\n\n

A diferencia de las vacunas de prote\u00ednas, que normalmente contienen una prote\u00edna o parte de una prote\u00edna a la que desea que el sistema inmunitario se dirija, las vacunas de ADN contienen las instrucciones de ADN para la prote\u00edna diana.<\/p>\n\n\n\n

Una vez inyectado, este ADN es absorbido por las c\u00e9lulas en el lugar de la inyecci\u00f3n, que luego comienzan a producir la prote\u00edna codificada en las instrucciones de ADN de la vacuna. Posteriormente, las c\u00e9lulas presentar\u00e1n la prote\u00edna al sistema inmunitario, un proceso que probablemente generar\u00e1 una fuerte respuesta inmunitaria citot\u00f3xica.<\/p>\n\n\n\n

La vacuna utilizada en este ensayo conten\u00eda las instrucciones de ADN para una parte de HER2 que generalmente se encuentra dentro de la c\u00e9lula<\/strong>. Se sabe que esta porci\u00f3n intracelular provoca respuestas inmunes citot\u00f3xicas m\u00e1s fuertes.<\/p>\n\n\n\n

En total, 76 mujeres que ten\u00edan c\u00e1ncer metast\u00e1sico se inscribieron en el estudio. Todas ellas hab\u00edan completado un curso est\u00e1ndar de terapia y hab\u00edan logrado una remisi\u00f3n completa o solo les quedaba un tumor en el hueso, que tiende a crecer lentamente.<\/p>\n\n\n\n

Los participantes del estudio se dividieron en tres grupos y cada participante recibi\u00f3 tres inyecciones: un grupo recibi\u00f3 tres inyecciones de dosis baja (10 mcg); otro una dosis intermedia de 100 mcg y el tercero 3 inyecciones de dosis alta, 500 mcg.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n recibieron el f\u00e1rmaco inmunoestimulante factor estimulante de colonias de granulocitos y macr\u00f3fagos (GM-CSF), que promueve la inmunidad citot\u00f3xica.<\/p>\n\n\n\n

El equipo control\u00f3 a los participantes durante tres a 13 a\u00f1os (el seguimiento promedio fue de casi 10 a\u00f1os). Un seguimiento prolongado es importante porque HER2 se encuentra en muchos otros tipos de c\u00e9lulas. Los investigadores quer\u00edan asegurarse de que la vacunaci\u00f3n no desencadenara, con el tiempo, una respuesta autoinmune contra otros tejidos sanos que portan HER2<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u00abLos resultados mostraron que la vacuna era muy segura -se\u00f1ala Disis-. De hecho, los efectos secundarios m\u00e1s comunes observados aproximadamente en la mitad de los pacientes fueron muy similares a los que se ven con las vacunas contra el Covid: enrojecimiento e hinchaz\u00f3n en el lugar de la inyecci\u00f3n y tal vez algo de fiebre, escalofr\u00edos y s\u00edntomas similares a los de la gripe\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Las participantes han tenido una evoluci\u00f3n mucho mejor de lo que se esperar\u00eda en pacientes con etapas similares de c\u00e1ncer de mama<\/p>\n\n\n\n

La vacuna tambi\u00e9n estimul\u00f3 con \u00e9xito la respuesta inmunitaria citot\u00f3xica deseada sin desencadenar efectos secundarios graves<\/strong> y la respuesta inmunitaria m\u00e1s fuerte apareci\u00f3 en los pacientes que recibieron la dosis media.<\/p>\n\n\n\n

Aunque el estudio no hab\u00eda sido dise\u00f1ado para ver si la vacuna podr\u00eda retardar o prevenir la progresi\u00f3n del c\u00e1ncer, las participantes han tenido una evoluci\u00f3n mucho mejor de lo que se esperar\u00eda en pacientes con etapas similares de c\u00e1ncer de mama, aproximadamente la mitad de los cuales fallecer\u00eda dentro de los 5 a\u00f1os de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

\u00abHemos seguido a estas mujeres durante diez a\u00f1os y el 80% de ellas todav\u00eda est\u00e1n vivas\u00bb, destaca Disis, que a\u00f1ade que si los resultados del nuevo ensayo de fase II controlado aleatorizado de la vacuna son positivos, ser\u00e1 una se\u00f1al fuerte para que iniciar un ensayo de fase III definitivo. \u00abTengo grandes esperanzas de que estemos cerca de una vacuna que pueda tratar eficazmente a los pacientes con c\u00e1ncer de mama\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: ABC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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