{"id":113772,"date":"2023-01-08T11:27:59","date_gmt":"2023-01-08T16:27:59","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=113772"},"modified":"2023-01-08T11:28:18","modified_gmt":"2023-01-08T16:28:18","slug":"el-tabaco-enemigo-de-la-lactancia","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/qtp\/el-tabaco-enemigo-de-la-lactancia\/","title":{"rendered":"El tabaco, enemigo de la lactancia"},"content":{"rendered":"\n<p>El tabaco mata. Lo sabemos, entre otras cosas, porque lo pone en las cajetillas. Sabemos que \u201c9 de cada 10 c\u00e1nceres de pulm\u00f3n est\u00e1n provocados por el tabaco\u201d, que \u201cfumar provoca infartos\u201d y tambi\u00e9n que \u201cfumar puede matar al hijo que esperas\u201d. Pero de lo que no nos advierten las cajetillas es de que\u00a0fumar durante el embarazo tambi\u00e9n reduce la duraci\u00f3n de la lactancia materna.<\/p>\n\n\n\n<p>La lactancia materna posee\u00a0m\u00faltiples beneficios, siendo los m\u00e1s inmediatos los que se relacionan con la\u00a0salud del beb\u00e9. Pero, adem\u00e1s,\u00a0tiene efectos positivos en el desarrollo intelectual y en la prevenci\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas en la edad adulta.<\/p>\n\n\n\n<p>Debido a esto, los beb\u00e9s de madres fumadoras se exponen a un doble riesgo: el propio de los efectos del tabaco durante el desarrollo del feto y, posteriormente, el asociado a lactancias m\u00e1s cortas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La importancia del tabaco en el inicio de lactancia<\/h2>\n\n\n\n<p>Dada la fuerte asociaci\u00f3n entre fumar en el embarazo y el descenso de las tasas de lactancia materna, decidimos investigar este fen\u00f3meno en profundidad. En un estudio en el que participaron 401 mujeres que ten\u00edan intenci\u00f3n de amamantar se recogi\u00f3 informaci\u00f3n desde el embarazo hasta el primer a\u00f1o de vida del beb\u00e9. Esto es lo que nos encontramos\u00a0en relaci\u00f3n al tabaco durante el embarazo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Las mujeres que fumaron durante el embarazo dieron menos lactancia que las que no fumaron. La diferencia m\u00e1s notable entre ambos grupos la observamos en la primera semana y el primer mes tras el nacimiento, pero al a\u00f1o esta diferencia hab\u00eda desaparecido.<\/li><li>Las mujeres que fumaban en el momento en el que se quedaron embarazadas y dejaron de fumar durante el embarazo disfrutaron de lactancias m\u00e1s prolongadas, mucho m\u00e1s incluso que las de aquellas que no hab\u00edan fumado nunca.<\/li><li>Adem\u00e1s, las mujeres que fumaron durante el embarazo utilizaron con m\u00e1s frecuencia tetinas y chupetes en la primera semana de vida del beb\u00e9, y tambi\u00e9n introdujeron de forma m\u00e1s precoz la leche de f\u00f3rmula.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Este \u00faltimo punto es importante dado que, para que la lactancia materna se inicie, es indispensable que el beb\u00e9 mame y estimule el pez\u00f3n repetidamente nada m\u00e1s nacer. La succi\u00f3n continuada provoca la secreci\u00f3n de dos hormonas: la prolactina, que estimula la producci\u00f3n de leche, y la oxitocina, que permite que salga al exterior. De ah\u00ed que la tendencia a introducir precozmente leche de f\u00f3rmula y a usar chupetes en los primeros d\u00edas tras el nacimiento pueda suponer un obst\u00e1culo para la lactancia.<\/p>\n\n\n\n<p>A esto se le suma que la nicotina y otros componentes del tabaco podr\u00edan afectar directamente a este proceso debido a\u00a0su posible influencia sobre las hormonas que dirigen la lactog\u00e9nesis.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo promover la lactancia en madres fumadoras<\/h2>\n\n\n\n<p>Los datos recabados sugieren que fumar durante el embarazo influye sobre la lactancia materna de un modo bastante complejo. Factores de tipo fisiol\u00f3gico podr\u00edan afectar al establecimiento de la lactancia materna, pero tambi\u00e9n habr\u00eda que considerar factores psicosociales como la motivaci\u00f3n, y las costumbres y pr\u00e1cticas relacionadas con la crianza.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo que est\u00e1 claro es que dejar de fumar en el embarazo conlleva matices diferentes a dejarlo en otros contextos. Por eso, para que las estrategias de promoci\u00f3n de la lactancia en mujeres fumadoras tengan \u00e9xito, es imprescindible tener en cuenta las circunstancias concretas que rodean a cada mujer en esta etapa.<\/p>\n\n\n\n<p>Un aspecto importante a considerar ser\u00eda la limitada disponibilidad de f\u00e1rmacos autorizados para dejar de fumar durante el embarazo. Tambi\u00e9n estar\u00eda presente el fuerte componente motivacional relacionado con la salud del beb\u00e9, que podr\u00eda ser clave en el \u00e9xito de la deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, cuando no es posible dejar de fumar, es necesario atender correctamente las dudas que a menudo surgen sobre fumar durante la lactancia materna, sin olvidar tambi\u00e9n aspectos psicol\u00f3gicos como la ansiedad y la culpa que pueden sufrir estas mujeres.<\/p>\n\n\n\n<p>Para terminar, bas\u00e1ndonos en las conclusiones de este estudio, desde nuestro grupo de investigaci\u00f3n proponemos las siguientes intervenciones espec\u00edficas en relaci\u00f3n al tabaco y la lactancia:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Implementar estrategias para dejar de fumar especialmente dirigidas a mujeres en edad reproductiva que tengan intenci\u00f3n de ser madres y a sus parejas. Ser\u00eda interesante poner el foco en mujeres j\u00f3venes con menor nivel de estudios ya que\u00a0son las que tienen las tasas m\u00e1s altas de tabaquismo y, a la vez, las m\u00e1s bajas de lactancia materna.\u00a0E iniciar la deshabituaci\u00f3n previamente al embarazo.<\/li><li>Dise\u00f1ar protocolos de apoyo a la lactancia espec\u00edficos para madres fumadoras que quieren amamantar. Estos protocolos deber\u00edan ayudar a evitar el uso precoz de tetinas y chupetes y la introducci\u00f3n de la f\u00f3rmula,\u00a0ya que son pr\u00e1cticas asociadas a un menor \u00e9xito de la lactancia.<\/li><li>Apoyar a las mujeres fumadoras informando de los beneficios de la lactancia materna. Destacar que, siempre que sea posible,\u00a0es preferible la leche materna frente a la leche de f\u00f3rmula, a\u00fan m\u00e1s, si cabe, en el caso de que la madre fume.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>No hay duda de que el esfuerzo para mejorar la salud desde el nacimiento, y hasta la edad adulta, pasa por aumentar las tasas de lactancia materna. Para ello se hace necesario atender la compleja relaci\u00f3n que existe entre el tabaco y la lactancia.<\/p>\n\n\n\n<p><em>La UPV\/EHU ha financiado los gastos asociados a la publicaci\u00f3n en acceso abierto del art\u00edculo en la revista \u2018Journal of Neonatal Nursing\u2019 en el que se han presentado los resultados que aparecen en este texto.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Usue Ariz L\u00f3pez de Castro, Profesora de Fisiolog\u00eda, Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea; Ainhoa Fern\u00e1ndez Atutxa, Profesora del Departamento de Enfermer\u00eda I, Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea; Bego\u00f1a Sanz Echevarr\u00eda, Profesora Agregada en el Departamento de Fisiolog\u00eda. Investigadora del grupo @AgeingOn. Miembro del grupo \u00abEnfermer\u00eda Cl\u00ednica y Salud Comunitaria\u00bb de Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria Biocruces Bizkaia., Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea; Estitxu Benito-Fern\u00e1ndez, Enfermera especialista en obstetricia y ginecolog\u00eda, Osakidetza &#8211; Servicio Vasco de Salud; F\u00e1tima Ruiz-Litago, , Universidad del Pa\u00eds Vasco \/ Euskal Herriko Unibertsitatea; Gloria Guti\u00e9rrez de Ter\u00e1n Moreno, Jefa de Estudios de la Unidad Docente de Matronas del Pa\u00eds Vasco, Osakidetza &#8211; Servicio Vasco de Salud; Mar\u00eda Jes\u00fas Mulas Mart\u00edn, Unidad Docente de Enfermer\u00eda Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica, Osakidetza &#8211; Servicio Vasco de Salud, and Ruben Montero Matia, , Osakidetza &#8211; Servicio Vasco de Salud<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El tabaco mata. Lo sabemos, entre otras cosas, porque lo pone en las cajetillas. 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