{"id":114454,"date":"2023-01-25T10:59:28","date_gmt":"2023-01-25T15:59:28","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=114454"},"modified":"2023-01-25T10:59:32","modified_gmt":"2023-01-25T15:59:32","slug":"usan-celulas-modificadas-de-un-donante-para-tratar-el-mieloma-multiple","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/destacadas\/usan-celulas-modificadas-de-un-donante-para-tratar-el-mieloma-multiple\/","title":{"rendered":"Usan c\u00e9lulas modificadas de un donante para tratar el mieloma m\u00faltiple"},"content":{"rendered":"\n

Las terapias aprobadas para tratar diversos tumores mediante c\u00e9lulas CAR-T se basan en la modificaci\u00f3n en el laboratorio de linfocitos del propio paciente, lo que retrasa su administraci\u00f3n. Ahora, un ensayo cl\u00ednico en fase 1 ha usado c\u00e9lulas ya preparadas de donantes para tratar a enfermos con mieloma m\u00faltiple. Los resultados, que se publican en la revista \u00abNature Medicine\u00bb, muestran que la terapia alog\u00e9nica de c\u00e9lulas CAR-T, en la que se usan c\u00e9lulas de un\u00a0donante sano<\/strong>, en lugar de c\u00e9lulas del paciente, puede ser una posible opci\u00f3n de tratamiento para pacientes con mieloma m\u00faltiple.<\/p>\n\n\n\n

La terapia CAR-T ( Chimeric Antigen Recetor T-Cell<\/strong> ) no es un medicamento al uso. Es un f\u00e1rmaco ‘vivo’ que se fabrica para cada enfermo con una elaboraci\u00f3n particular: se extraen las c\u00e9lulas del sistema inmune (linfocitos T) del paciente, se modifican gen\u00e9ticamente para que sean m\u00e1s potentes y selectivas y se vuelven a infundir en el paciente.about:blank<\/p>\n\n\n\n

Y este era precisamente el cuello de botella ya que la fabricaci\u00f3n de estas c\u00e9lulas CAR-T requiere mucho tiempo y algunos pacientes pueden experimentar progresi\u00f3n de su enfermedad durante este per\u00edodo y necesitar una forma intermedia de tratamiento entre la obtenci\u00f3n inicial de las c\u00e9lulas del paciente y la infusi\u00f3n final de c\u00e9lulas CAR-T.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, algunos pacientes pueden experimentar progresi\u00f3n de su c\u00e1ncer y dejar de ser elegibles para la infusi\u00f3n, mientras que otros pueden fallecer en el \u00ednterin.<\/p>\n\n\n\n

En este ensayo cl\u00ednico de fase 1, todav\u00eda en curso, se emplearon c\u00e9lulas CAR-T alog\u00e9nicas fabricadas a partir de c\u00e9lulas recolectadas de un donante sano en lugar de del paciente, lo que facilita su preparaci\u00f3n con anticipaci\u00f3n, lo que potencialmente permitir\u00e1 que los pacientes reciban un tratamiento m\u00e1s r\u00e1pido.<\/p>\n\n\n\n

El equipo del\u00a0Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nueva York\u00a0(EE.UU.) de\u00a0Sham Mailankody<\/strong>\u00a0dise\u00f1\u00f3 c\u00e9lulas T donadas de una persona sana para que fuera capaces de reconocer el ant\u00edgeno BCMA, que se encuentre sobreexpresado en las c\u00e9lulas de mieloma m\u00faltiple.<\/p>\n\n\n\n

Posteriormente, combinaron las c\u00e9lulas con un anticuerpo que se dirige a una glicoprote\u00edna de la superficie celular llamada CD52, que se encuentra en una variedad de tipos de c\u00e9lulas inmunitarias del hu\u00e9sped.<\/p>\n\n\n\n

Hasta ahora, se han tratado 43 pacientes con dosis de c\u00e9lulas CAR T.<\/p>\n\n\n\n

Los autores sugieren que sus datos muestran que el tratamiento es seguro<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Indican que la tasa de respuesta general (el porcentaje de pacientes cuyo c\u00e1ncer se redujo despu\u00e9s del tratamiento) fue del 55,8 %, y entre los 24 pacientes que recibieron una dosis alta de c\u00e9lulas CAR T, la tasa de respuesta fue del 70,8 %.<\/p>\n\n\n\n

Se\u00f1alan asimismo que el 53,5% de los pacientes tratados experiment\u00f3 infecci\u00f3n despu\u00e9s del tratamiento, con tres muertes relacionadas con la infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

La ventaja fundamental de este tipo de productos alog\u00e9nicos, se\u00f1ala a\u00a0Science Media Centre, Luis \u00c1lvarez-Vallina,\u00a0jefe de la Unidad Mixta de Inmunoterapia del C\u00e1ncer H12O\/CNIO\u00a0es la inmediatez, ya que el tiempo transcurrido entre el reclutamiento del paciente, la linfodepleci\u00f3n y la infusi\u00f3n de las c\u00e9lulas CAR-T es de unos pocos d\u00edas, mientras que en las terapias CAR-T aut\u00f3logas [con c\u00e9lulas del propio paciente] el tiempo medio entre la af\u00e9resis y la disponibilidad del producto es superior a 30 d\u00edas, lo que representa un periodo demasiado largo para muchos pacientes refractarios sin otras opciones terap\u00e9uticas.<\/p>\n\n\n\n

En el futuro habr\u00e1 que utilizar las dos: c\u00e9lulas del propio paciente y c\u00e9lulas de donantes<\/p>\n\n\n\n

\u00c1lvarez-Vallina reconoce que se trata de un primer estudio y ser\u00e1 necesario optimizar m\u00faltiples par\u00e1metros como la dosis, pauta de administraci\u00f3n, etc., pero \u00ablos resultados demuestran la viabilidad, seguridad y eficacia de esta terapia celular CAR-T alog\u00e9nica en pacientes con mieloma m\u00faltiple<\/strong>\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Ya el profesor de la Universidad de Pensilvania,\u00a0Carl June, padre de estos innovadores tratamientos que revolucionaron el tratamiento del c\u00e1ncer hab\u00eda reconocido en una entrevista a ABC Salud que en el futuro habr\u00e1 que utilizar las dos: c\u00e9lulas del propio paciente y c\u00e9lulas de un banco de c\u00e9lulas, llamadas universales. \u00abLas segundas ser\u00e1n m\u00e1s econ\u00f3micas, pero plantean algunos problemas en cuando a su seguridad a largo plazo, algo que no ocurre con las del propio donante\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Los autores concluyen que sus resultados demuestran la viabilidad y la seguridad de la terapia alog\u00e9nica de c\u00e9lulas T con CAR para el mieloma m\u00faltiple.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, reconocen que\u00a0hay que esperar a los resultados finales de este ensayo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Fuente: ABC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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