Las mujeres son m\u00e1s propensas que los hombres a desarrollar la enfermedad de Alzheimer (EA); de hecho, constituyen dos tercios de la poblaci\u00f3n que vive con EA. Ahora, un nuevo estudio, dirigido por investigadores del\u00a0Mass General Brigham,\u00a0arroja luz sobre la relaci\u00f3n entre el riesgo de enfermedad de Alzheimer y la edad de la menopausia y el uso de terapia hormonal (TH).<\/p>\n\n\n\n
Los resultados, publicados en \u00abJAMA Neurology\u00bb, indican que la edad temprana de la menopausia puede ser un factor de riesgo de demencia por EA, pero que las mujeres a las que se prescribi\u00f3 TH alrededor de la edad de inicio de la menopausia no mostraron un mayor riesgo.about:blank<\/p>\n\n\n\n
\u00abLa TH es la forma m\u00e1s fiable de aliviar los s\u00edntomas graves de la menopausia, pero en no est\u00e1 claro aclarado c\u00f3mo afecta al cerebro\u00bb, afirma la autora del estudio, Rachel Buckley. \u00abDescubrimos que los niveles m\u00e1s altos de tau, una prote\u00edna implicada en la enfermedad de Alzheimer, s\u00f3lo se observaban en las usuarias de terapia hormonal que iniciaron tard\u00edamente esta terapia hormonal<\/strong>. La idea de que el dep\u00f3sito de tau pueda subyacer a la asociaci\u00f3n entre la intervenci\u00f3n tard\u00eda de la terapia hormonal y la demencia de alzh\u00e9imer fue un hallazgo enorme, algo que no se hab\u00eda visto antes\u00bb.<\/p>\n\n\n\n La menopausia prematura, definida como aquella que se produce espont\u00e1neamente antes de los 40 a\u00f1os o debido a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica antes de los 45, se ha asociado a un mayor riesgo de demencia por EA.<\/p>\n\n\n\n La TH mejora muchos s\u00edntomas graves relacionados con la menopausia y se ha planteado la hip\u00f3tesis de que tambi\u00e9n previene el deterioro cognitivo. Sin embargo, hace dos d\u00e9cadas, el estudio Women’s Health Initiative<\/a> (WHI) descubri\u00f3 que el uso de TH se asociaba con una incidencia de demencia casi dos veces mayor en comparaci\u00f3n con un placebo entre las mujeres de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, posiblemente debido al inicio de la TH muchos a\u00f1os despu\u00e9s del inicio de la menopausia.<\/p>\n\n\n\n Para comprender mejor estos hallazgos, Buckley y sus colegas utilizaron neuroim\u00e1genes de tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (PET) para estudiar c\u00f3mo la presencia de dos prote\u00ednas implicadas en la demencia de la EA, \u03b2-amiloide y tau, se relacionaba con la edad en la menopausia y el uso de TH.<\/p>\n\n\n\n Cuando se trata de terapia hormonal, el momento oportuno lo es todo<\/p>\n\n\n\n JoAnn Manson MGH<\/p>\n\n\n\n Aunque estudios anteriores examinaron los s\u00edntomas de deterioro cognitivo en mujeres menop\u00e1usicas, pocas investigaciones analizaron los factores biol\u00f3gicos subyacentes a estos cambios, que pueden estar en juego a la hora de determinar el riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n \u00abCuando se trata de terapia hormonal, el momento oportuno lo es todo\u00bb, destaca la coautora JoAnn Manson. \u00abNuestros hallazgos previos del WHI sugirieron que iniciar la TH temprano en la menopausia, en lugar de iniciarla tarde, proporciona mejores resultados para la enfermedad cardiaca, la funci\u00f3n cognitiva y la mortalidad por todas las causas – y este estudio sugiere que lo mismo es cierto para la deposici\u00f3n tau\u00bb.<\/p>\n\n\n\n