{"id":119189,"date":"2023-06-19T15:40:10","date_gmt":"2023-06-19T20:40:10","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=119189"},"modified":"2023-06-19T15:40:14","modified_gmt":"2023-06-19T20:40:14","slug":"el-bajo-peso-al-nacer-se-relaciona-de-forma-independiente-con-un-mayor-riesgo-de-diabetes-tipo-2-mas-joven","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/qtp\/el-bajo-peso-al-nacer-se-relaciona-de-forma-independiente-con-un-mayor-riesgo-de-diabetes-tipo-2-mas-joven\/","title":{"rendered":"El bajo peso al nacer se relaciona de forma independiente con un mayor riesgo de diabetes tipo 2 m\u00e1s joven"},"content":{"rendered":"\n<p>Los pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) con menor peso al nacer tambi\u00e9n muestran un mayor uso de f\u00e1rmacos para la diabetes que aquellos con peso normal al nacer, y un mayor n\u00famero de comorbilidades, incluida la hipertensi\u00f3n arterial, en el momento del diagn\u00f3stico, seg\u00fan dos estudios publicados en la revista &#8216;Diabetologia&#8217;.<\/p>\n\n\n\n<p>El primer estudio, realizado por el doctor Rasmus Wibaek, del Centro Steno de Diabetes de Copenhague (Dinamarca), y del doctor Allan Vaag, del Centro Steno de Diabetes de Copenhague y de la Universidad de Lund (Suecia) incluy\u00f3 a adultos de 30-60 a\u00f1os inscritos en la cohorte danesa Inter99 en 1999-2001 (examen basal), con informaci\u00f3n sobre el peso al nacer procedente de los registros de nacimiento originales de 1939-1971 y sin diabetes en el momento basal. Los registros de nacimiento se vincularon con datos a nivel individual sobre la edad en el momento del diagn\u00f3stico de diabetes.<\/p>\n\n\n\n<p>Las tasas de incidencia de la&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.abc.es\/salud\/enfermedades\/abci-diabetes-tipo-2-mucho-mas-tener-azucar-alto-201904151314_noticia.html\">diabetes tipo 2<\/a>&nbsp;por edad, sexo y peso al nacer se estimaron mediante modelos estad\u00edsticos, ajustando el estado de prematuridad al nacer, el orden de nacimiento (posici\u00f3n en el orden de nacimiento entre los hermanos), las puntuaciones de riesgo gen\u00e9tico para el peso al nacer y la diabetes tipo 2, los antecedentes de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.abc.es\/familia\/padres-hijos\/abci-gravedad-diabetes-materna-puede-estar-asociada-riesgo-autismo-hijos-201807280218_noticia.html\">diabetes materna<\/a>&nbsp;y paterna, el nivel socioecon\u00f3mico y el \u00edndice de masa corporal (IMC) en la edad adulta.<\/p>\n\n\n\n<p>Los autores descubrieron que, entre los 4.590 participantes, se produjeron 492 casos incidentes de DT2 durante un seguimiento medio de 19 a\u00f1os. La tasa de incidencia aumentaba con la edad, era mayor en los participantes varones y disminu\u00eda linealmente con el aumento del peso al nacer; cada kg extra de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.abc.es\/familia\/bebes\/abci-peso-nacer-pequeno-o-grande-esta-relacionado-genetica-madre-y-bebe-202012080143_noticia.html\">peso al nacer<\/a>&nbsp;se relacionaba con una reducci\u00f3n del 40% del riesgo de DT2, que se manten\u00eda en los pesos al nacer m\u00e1s elevados.<\/p>\n\n\n\n<p>En particular, la tasa absoluta de aumento de la incidencia de la DT2 con la edad era notablemente m\u00e1s pronunciada en las personas nacidas con un peso inferior al nacer que en las nacidas con un peso superior.<\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados sugieren que el efecto del peso al nacer en el riesgo de diabetes tipo 2 es distinto e independiente de la susceptibilidad gen\u00e9tica a la DT2 y la adiposidad en la edad adulta, y que el bajo peso al nacer como indicador de un entorno fetal adverso tiene una importancia etiol\u00f3gica similar a la del genotipo.<\/p>\n\n\n\n<p>En el segundo estudio, tambi\u00e9n del doctor Vaag y primer autor, el doctor Aleksander L. Hansen, del Steno Diabetes Center de Copenhague, y sus colegas, se analizaron los registros de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.abc.es\/familia\/mujeres\/espana-necesita-matronas-profesion-reemplazo-20230213112935-nt.html\">matronas<\/a>&nbsp;de 6866 individuos con T2D de la cohorte de diabetes tipo 2 del Centro Dan\u00e9s de Investigaci\u00f3n Estrat\u00e9gica.<\/p>\n\n\n\n<p>Evaluaron la edad en el momento del diagn\u00f3stico, las medidas antropom\u00f3rficas (dimensiones corporales), las comorbilidades, la medicaci\u00f3n, las variables metab\u00f3licas y los antecedentes familiares de T2D en individuos con el 25% m\u00e1s bajo de peso al nacer (menor de 3 kilos ) y el 25% m\u00e1s alto de peso al nacer (mayor de 3,7 kilos), en comparaci\u00f3n con un peso al nacer de 3-3,7 kilos como referencia (el 50% medio de pesos al nacer 25%-75%), utilizando modelos estad\u00edsticos.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n se evaluaron las relaciones continuas en todo el espectro del peso al nacer. Se calcularon puntuaciones polig\u00e9nicas ponderadas (PS) para la diabetes tipo 2 y el peso al nacer con el fin de evaluar el impacto de las predisposiciones gen\u00e9ticas.<\/p>\n\n\n\n<p>Cada disminuci\u00f3n de 1 kg en el peso al nacer se asoci\u00f3 con una edad de aparici\u00f3n de la diabetes 3,3 a\u00f1os m\u00e1s temprana, un IMC 1,5 kg\/m2 inferior y un per\u00edmetro de cintura 3,9 cm menor. En comparaci\u00f3n con el peso al nacer de referencia, un peso al nacer menos de 3 kilos se asoci\u00f3 a una mayor comorbilidad general, con un 36% m\u00e1s de probabilidades de tener 3 o m\u00e1s comorbilidades y un 26% m\u00e1s de probabilidades de tener una presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica superior a 155 mm Hg (hipertensi\u00f3n grave).<\/p>\n\n\n\n<p>En comparaci\u00f3n con el peso al nacer de 3-3,7 kilos (el peso medio al nacer en Dinamarca es de unos 3,4 kg), el peso al nacer menos de 3000 g se asoci\u00f3 a una edad m\u00e1s temprana en el momento del diagn\u00f3stico de diabetes tipo 2.<\/p>\n\n\n\n<p>Los autores descubrieron que las personas con bajo peso al nacer ten\u00edan un riesgo un 28% mayor de ser diagnosticadas de diabetes tipo 2 con menos de 45 a\u00f1os (m\u00e1s probabilidades de ser diagnosticadas a una edad m\u00e1s temprana) y un riesgo un 30% menor de ser diagnosticadas con m\u00e1s de 75 a\u00f1os (menos probabilidades de ser diagnosticadas a una edad m\u00e1s avanzada).<\/p>\n\n\n\n<p>El peso al nacer inferior a 3 kilos se asoci\u00f3 con la declaraci\u00f3n de un menor n\u00famero de personas con antecedentes familiares de diabetes tipo 2, con un ligero aumento (7%) de la probabilidad de no declarar ning\u00fan familiar afectado por diabetes tipo 2, pero una reducci\u00f3n del 33% del riesgo de declarar tres o m\u00e1s familiares con diabetes tipo 2.<\/p>\n\n\n\n<p>Del mismo modo, un peso al nacer inferior a 3 kilos se asoci\u00f3 a un IMC m\u00e1s bajo, con un 12% m\u00e1s de probabilidades de pertenecer a la categor\u00eda de peso normal (IMC &lt; 25 kg\/m2), que disminu\u00eda hasta un 43% de reducci\u00f3n del riesgo de padecer obesidad grave (IMC superior a 40). Las asociaciones entre el peso al nacer y el IMC en la edad adulta fueron completamente lineales en todo el espectro de peso al nacer.<\/p>\n\n\n\n<p>Otros factores relacionados con un menor peso al nacer fueron una menor prevalencia de enfermedades neurol\u00f3gicas asociadas a la diabetes y un 33% m\u00e1s de riesgo de utilizar tres o m\u00e1s f\u00e1rmacos hipoglucemiantes.<\/p>\n\n\n\n<p>El bajo peso al nacer definido cl\u00ednicamente (inferior a 2,5 kilos) produjo asociaciones m\u00e1s fuertes, y un mayor peso al nacer se asoci\u00f3 con caracter\u00edsticas que reflejaban un menor peso al nacer en direcciones opuestas. Esto concuerda plenamente con las asociaciones lineales observadas entre el peso al nacer y los resultados cl\u00ednicos m\u00e1s relevantes.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abEn conjunto, los dos estudios proporcionan un fuerte apoyo a las siguientes conclusiones -indican los autore&#8211;: un entorno fetal adverso reflejado por el bajo peso al nacer es un factor de riesgo fuerte y no gen\u00e9tico no s\u00f3lo de desarrollar diabetes tipo 2 per se, sino adem\u00e1s para el desarrollo de un subtipo relativamente m\u00e1s grave de diabetes tipo 2,con un inicio m\u00e1s temprano de la enfermedad, m\u00e1s complicaciones y comorbilidades, as\u00ed como con una mayor necesidad de atenci\u00f3n cl\u00ednica y tratamientos m\u00e9dicos\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abEl impacto del bajo peso al nacer parece independiente del de la gen\u00e9tica y la&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.abc.es\/familia\/sobrepeso-obesidad-infantil-educar-voluntad-hijos-agosto-20220728001640-nt.html\">obesidad<\/a>, raz\u00f3n por la cual las personas con bajo peso al nacer tienen un riesgo relativamente mayor de padecer diabetes de tipo 2 para cualquier aumento dado del IMC -prosiguen-. Esto, a su vez, explica el hallazgo de un IMC m\u00e1s bajo en sujetos con bajo peso al nacer en el momento de aparici\u00f3n de la diabetes tipo 2\u00ab.<\/p>\n\n\n\n<p>Por tanto, sugieren que el bajo peso al nacer deber\u00eda considerarse un criterio de cribado de la diabetes de tipo 2 con la misma importancia que los antecedentes familiares positivos de diabetes.<\/p>\n\n\n\n<p>En particular, subrayan, \u00abcomo indica el estudio de Wibaek, ni las personas con bajo peso al nacer ni aquellas con un alto riesgo gen\u00e9tico de diabetes tipo 2 tienen en realidad un riesgo absoluto especialmente alto de desarrollar diabetes tipo 2 si son capaces de mantener un IMC normal a lo largo de su vida. Por \u00faltimo, dentro de la era de la medicina de precisi\u00f3n, el bajo peso al nacer tiene el potencial de ser utilizado como un marcador para guiar la atenci\u00f3n cl\u00ednica y el tratamiento en la diabetes tipo 2\u00bb, concluyen.<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: ABC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) con menor peso al nacer tambi\u00e9n muestran un mayor uso de f\u00e1rmacos para la diabetes que aquellos con peso normal al nacer, y un mayor n\u00famero de comorbilidades, incluida la hipertensi\u00f3n arterial, en el momento del diagn\u00f3stico, seg\u00fan dos estudios publicados en la revista &#8216;Diabetologia&#8217;. El primer estudio, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":119190,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[58],"tags":[],"class_list":["post-119189","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-qtp"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/119189","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=119189"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/119189\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":119191,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/119189\/revisions\/119191"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/media\/119190"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=119189"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=119189"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=119189"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}