{"id":122122,"date":"2023-09-20T12:22:36","date_gmt":"2023-09-20T17:22:36","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=122122"},"modified":"2023-09-20T12:22:37","modified_gmt":"2023-09-20T17:22:37","slug":"el-secuestro-ideologico-del-sistema-nacional-de-salud-en-mexico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/editorial\/el-secuestro-ideologico-del-sistema-nacional-de-salud-en-mexico\/","title":{"rendered":"El secuestro ideol\u00f3gico del Sistema Nacional de Salud en M\u00e9xico"},"content":{"rendered":"\n<p>\u201cEl derecho a la salud es un derecho humano fundamental establecido desde 1948 por la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas (ONU), reconocido por m\u00faltiples tratados regionales y por numerosas constituciones nacionales. En M\u00e9xico fue incorporado parcialmente en 1983 en el art\u00edculo 4\u00ba de la Constituci\u00f3n Pol\u00edtica de los Estados Unidos Mexicanos como el Derecho a la Protecci\u00f3n de la Salud (DPS).\u201d (Sergio L\u00f3pez Moreno, 2015)<\/p>\n\n\n\n<p>Luego, la salud es un derecho de las personas en M\u00e9xico, uno que no debe de estar condicionado a colores, estatus socio econ\u00f3mico, o a ideolog\u00edas. Sin embargo, hoy parece ser que gran parte de las decisiones est\u00e1n sujetas a estas, particularmente cuando dichas decisiones emanan del escritorio del subsecretario de Promoci\u00f3n y Prevenci\u00f3n a la Salud, ideolog\u00eda que lo hace emitir dislate del calibre de: sacar del sistema de seguridad social las aportaciones patronales y \u201cobtener\u201d dichos recursos de impuestos generales, o decir que se busca desvincular del IMPI las patentes de principio activo de los medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos decires son una muestra de una visi\u00f3n facciosa, limitada y limitante (al menos en su intenci\u00f3n). Para acabar, con la m\u00e1s reciente, se anunci\u00f3 la aprobaci\u00f3n regulatoria de las vacunas contra la COVID19 Sputnik y Abdal\u00e1. Esto haciendo uso de la autoridad org\u00e1nica obtenida despu\u00e9s de haber eliminado la autonom\u00eda t\u00e9cnica de la COFEPRIS, y mediante la cual pretende imponer un mandato de no de evaluar la autorizaci\u00f3n de otras opciones disponibles.<\/p>\n\n\n\n<p>Hay que matizar, como en todo, que es necesario garantizar el acceso al sistema nacional de salud de opciones costo-efectivas, o en su defecto costo ahorradoras de vacunas que puedan integrarse al Compendio Nacional de Insumos para la Salud que permitan la adquisici\u00f3n y distribuci\u00f3n de vacunas que garanticen la cobertura de las personas que menos recursos tienen, hasta ah\u00ed bien; sin embargo la autorizaci\u00f3n regulatoria de otras opciones que puedan comercializarse al p\u00fablico en general representar\u00eda una oportunidad para descongestionar en t\u00e9rminos de cobertura, log\u00edstica e incluso, presupuestalmente al sistema.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo mismo pasa cuando se consideran las redes de consultorios privados, llamados tambi\u00e9n consultorios adyacentes a farmacias (CAF) que al presentarse los resultados de la Encuesta Nacional en Salud y Nutrici\u00f3n (ENSANUT), que conduce la propia secretar\u00eda de salud por medio del Instituto Nacional de Salud P\u00fablica, en 2022 reconoci\u00f3 que la poblaci\u00f3n que cuenta con cobertura en la seguridad social (IMSS, ISSSTE, etc.) prefiri\u00f3 atenderse en los servicios privados de salud; de acuerdo a un reporte de Bautista-Arredondo et al. en 2023 (publicaci\u00f3n en la que particip\u00f3 incluso la ex esposa del subsecretario, una eminente personalidad en la comunidad de la academia en materia de administraci\u00f3n de sistemas de salud) se da cuenta que en poblaci\u00f3n general el 48.8% de esta los recibieron en el sector privado en consultorios independientes, adyacentes a farmacias, consultorios dentro de hospitales primordialmente.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo anterior da cuenta clara de lo relevante que se ha vuelto, y seguir\u00e1 siendo, la colaboraci\u00f3n entre los sectores p\u00fablico y privado de la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica (sobre todo en el primer nivel de atenci\u00f3n); y que a diferencia de la posici\u00f3n en ese momento del subsecretario de satanizar a estos establecimientos se deber\u00eda de pensar en los mecanismos para normar, homologar criterios de atenci\u00f3n, el apego a una pol\u00edtica de reporte de incidencias: eventos adversos, minimizaci\u00f3n de la sobre prescripci\u00f3n y la integraci\u00f3n de estos establecimientos al modelo de atenci\u00f3n MAS-Bienestar que se pretende implementar en M\u00e9xico para impulsar la medicina preventiva, y el diagn\u00f3stico temprano de enfermedades cr\u00f3nico degenerativas como la Diabetes Mellitus Tipo II y\/o la Hipertensi\u00f3n Arterial. Es decir, hay que trabajar en los mecanismos de una colaboraci\u00f3n integral, e integra, de todos los actores del sistema.<\/p>\n\n\n\n<p>Es necesario que quien llegu\u00e9 a la presidencia, entienda la necesidad de dar un golpe de tim\u00f3n con miras a evitar la radicalizaci\u00f3n ideol\u00f3gica de la salud p\u00fablica, y privada, en M\u00e9xico, es necesario que desde el Ejecutivo (presidencia y secretar\u00edas de estado) se entienda que no se vive en un mundo en blanco y negro absoluto y que las decisiones deben de gestionarse desde un universo de grises en los que las decisiones deben ser tomadas con fundamento en la INFORMACI\u00d3N y no solamente es una visi\u00f3n ideol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n<p>Si bien hay que ser cuidadosos de mantener el debido equilibrio entre la colaboraci\u00f3n entre los sectores p\u00fablico y privado y el uso abusivo de la apertura entre los sectores; el momento que vivimos debe de transitar con miras a la transparencia, trazabilidad y, sobre todo, a la rendici\u00f3n de cuentas.<\/p>\n\n\n\n<p>Hoy cierro con una frase que se atribuye a Henry Ford: \u201cLlegar juntos es el principio; mantenerse juntos es el progreso; trabajar juntos es el \u00e9xito.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p><em>Oscar Flores cuenta con 25 a\u00f1os de experiencia en el sector de la salud en M\u00e9xico y Latinoam\u00e9rica, actualmente es socio director de una consultor\u00eda enfocada en el an\u00e1lisis de las pol\u00edticas p\u00fablicas en salud, salud digital y sostenibilidad.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cEl derecho a la salud es un derecho humano fundamental establecido desde 1948 por la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas (ONU), reconocido por m\u00faltiples tratados regionales y por numerosas constituciones nacionales. 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