{"id":133405,"date":"2024-10-14T09:41:00","date_gmt":"2024-10-14T14:41:00","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=133405"},"modified":"2024-10-14T09:41:04","modified_gmt":"2024-10-14T14:41:04","slug":"aprovechamos-la-tecnologia-para-cuidar-la-salud-mental-the-conversation-lo-explica","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/entretenimiento\/tecnologia\/aprovechamos-la-tecnologia-para-cuidar-la-salud-mental-the-conversation-lo-explica\/","title":{"rendered":"\u00bfAprovechamos la tecnolog\u00eda para cuidar la salud mental? THE CONVERSATION lo explica"},"content":{"rendered":"\n<p>Lincoln, Nebraska, 1957. Se acercaba un crudo invierno, con sus fuertes nevadas, y la&nbsp;<strong>doctora Reba Benschoter<\/strong>, asesora de&nbsp;<strong>salud mental<\/strong>, no sab\u00eda c\u00f3mo iba a aclarar las dudas a los m\u00e9dicos del&nbsp;<strong>hospital de Norfolk<\/strong>, situado unas dos horas en coche de su casa. Lo resolvi\u00f3 mediante la novedosa t\u00e9cnica de la videoconferencia, a trav\u00e9s de un circuito cerrado de televisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>En aquellos a\u00f1os tambi\u00e9n se utilizaba el tel\u00e9fono para apoyar a las personas con&nbsp;<strong>ideas suicidas<\/strong>. As\u00ed que puede decirse que el uso de tecnolog\u00edas en este \u00e1mbito de la salud tiene una larga historia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>DEL PRIMER CHATBOT A LOS TRATAMIENTOS AUTOGUIADOS<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e1s tarde, en 1966, el cient\u00edfico germano-estadounidense Joseph Weisembaum desarrolla ELIZA, uno de los primeros&nbsp;<em>chatbots<\/em>&nbsp;(programas inform\u00e1ticos capaces de mantener una conversaci\u00f3n). ELIZA pod\u00eda resumir la pregunta y contestar al interlocutor. Este tipo de respuesta era muy similar a la que propuso Carl Rogers (1902-1987), pionero de la psicolog\u00eda humanista y conocido por desarrollar la llamada terapia centrada en el cliente.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561755\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-3.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-3\" class=\"wp-image-4561755\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Chatbot programado para ayudar en la salud mental. Foto: Earkick v\u00eda AP<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Otro importante avance tuvo lugar en 1972, cuando se informatizaron los test psicol\u00f3gicos. Es decir, hace m\u00e1s de 50 a\u00f1os ya dispon\u00edamos de herramientas tecnol\u00f3gicas en el terreno de la salud mental.<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e1s tarde, en los a\u00f1os 90 del siglo pasado, algunos estudios empezaron a reflejar la satisfacci\u00f3n de los pacientes de salud mental con la teleatenci\u00f3n. Pero los profesionales se sent\u00edan inc\u00f3modos y torpes usando esas tecnolog\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<p>En aquella \u00e9poca tambi\u00e9n se desarrollaron tratamientos autoguiados. Gracias a ellos, la persona puede conducir por s\u00ed misma una intervenci\u00f3n para manejar su ansiedad o estimular sus capacidades cognitivas, como si se valiera de un libro de autoayuda. La novedad era que se hac\u00eda con un ordenador. Y m\u00e1s importante: estos tratamientos no s\u00f3lo eran satisfactorios, sino que comenzaban a demostrar su efectividad.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561756\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-2.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-2\" class=\"wp-image-4561756\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Chatbot programado para ayudar en la salud mental. Foto: Earkick v\u00eda AP<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>\u2026 Y LLEG\u00d3 LA PANDEMIA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A partir del cambio de siglo, los desarrollos tecnol\u00f3gicos avanzan de forma vertiginosa, pero la telesalud mental los adopta lenta y discretamente. En los congresos y publicaciones que se dedican al tema no todo el mundo participa, y quienes abordan este tipo de investigaciones son criticados por volcarse hacia la tecnolog\u00eda. Una reacci\u00f3n parecida ocurri\u00f3 cuando se invent\u00f3 el telar industrial a principios del siglo XIX.<\/p>\n\n\n\n<p>Hasta que, en diciembre de 2019, se registran en Wuhan, China, los primeros casos de una extra\u00f1a infecci\u00f3n causada por un coronavirus.<\/p>\n\n\n\n<p>Al llegar la pandemia de COVID, el uso de la telesalud mental era testimonial en la mayor\u00eda de los pa\u00edses. S\u00f3lo se salvaban aquellos que, por su gran superficie y baja densidad poblacional, hab\u00edan desarrollado modelos de telemedicina.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561758\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-6.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-6\" class=\"wp-image-4561758\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Especialista de la salud mental durante una conferencia relacionada a la pandemia de COVID-19. Foto: Gobierno de M\u00e9xico<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Literalmente de un d\u00eda para otro, todo lo que se hac\u00eda cara a cara debi\u00f3 llevarse a cabo con mediaci\u00f3n de tecnolog\u00edas y a distancia. Nadie estaba preparado, a pesar de que Reba Benschoter y tantos otros hab\u00edan se\u00f1alado durante d\u00e9cadas que las tecnolog\u00edas eran una oportunidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante la pandemia, alrededor del 90 por ciento del trabajo en salud mental se desarroll\u00f3 utilizando tecnolog\u00edas y sin contacto presencial. Las plataformas de videoconferencia tuvieron que adaptarse a las necesarias normas de confidencialidad y encriptado. Pero el medio que m\u00e1s se utiliz\u00f3 fue el tel\u00e9fono, tal como se hac\u00eda hace m\u00e1s de 60 a\u00f1os para prevenir el suicido.<\/p>\n\n\n\n<p>Actualmente, el uso de tecnolog\u00edas de forma habitual para proveer servicios de salud mental es s\u00f3lo algo mayor que en 2019. La pandemia nos oblig\u00f3 a distanciarnos para cuidar nuestra salud mental y, una vez superada, poco aprendimos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561760\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-5.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-5\" class=\"wp-image-4561760\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Habitantes de la Ciudad de M\u00e9xico usando cubrebocas durante la pandemia de COVID-19. Foto: Rogelio Morales, Cuartoscuro<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>APLICACIONES POR PRESCRIPCI\u00d3N FACULTATIVA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfSirven las tecnolog\u00edas en salud mental? La respuesta es corta y clara: s\u00ed. Por ejemplo, los estudios se\u00f1alan que las intervenciones tecnol\u00f3gicamente mediadas tienen efectos similares a las que se realizan cara a cara en trastornos de ansiedad y depresi\u00f3n moderadas. Pa\u00edses como Alemania, Inglaterra o Brasil han desarrollado normas para que se puedan utilizar aplicaciones como medicamentos. Por explicarlo mejor, hay pa\u00edses en donde se puede recetar una app.<\/p>\n\n\n\n<p>Las tecnolog\u00edas son \u00fatiles tanto para la evaluaci\u00f3n como para tareas administrativas y proveer tratamientos. Por ejemplo, es posible valorar el nivel de depresi\u00f3n utilizando un cuestionario&nbsp;<em>online<\/em>&nbsp;que arroja un resultado instant\u00e1neo. Dicho resultado puede grabarse en la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica, facilitando la coordinaci\u00f3n y la toma de decisi\u00f3n de los profesionales.<\/p>\n\n\n\n<p>El tratamiento cognitivo-conductual mediante videoconferencia ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de la depresi\u00f3n. Incluso, hay estudios que han mostrado efectos positivos en psicosis y apoyo a cuidadores.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561762\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-4.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-4\" class=\"wp-image-4561762\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Aplicaci\u00f3n dise\u00f1ada para el apoyo de la salud mental. Foto: Earkick v\u00eda AP<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Muchas investigaciones indican tambi\u00e9n que la realidad virtual funciona en el tratamiento de fobias y estr\u00e9s postraum\u00e1tico. Y hace poco un trabajo piloto demostraba que una intervenci\u00f3n con un&nbsp;<em>chatbot<\/em>&nbsp;basado en inteligencia artificial era \u00fatil para disminuir los s\u00edntomas de depresi\u00f3n a corto plazo.<\/p>\n\n\n\n<p>Todo ello, sin profundizar en las posibilidades de la evaluaci\u00f3n ecol\u00f3gica instant\u00e1nea (por ejemplo, mediante un cuestionario de estado de \u00e1nimo que se responde cada ma\u00f1ana y cada noche utilizando el m\u00f3vil); la utilidad del fenotipado digital (representaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de las personas a trav\u00e9s de los datos que recoge el m\u00f3vil, como pasos, rutinas de sue\u00f1o y uso del dispositivo); los apoyos que pueden dar los dispositivos&nbsp;<em>wereables<\/em>&nbsp;(ponibles) para mejorar la autonom\u00eda de una persona con un da\u00f1o cerebral, o los efectos positivos de los robots sociales en demencias.<\/p>\n\n\n\n<p>En s\u00edntesis, las intervenciones basadas en tecnolog\u00edas han demostrado ser efectivas para apoyar tratamientos en salud mental. Pero su uso es bajo y su implementaci\u00f3n, testimonial. La historia de las tecnolog\u00edas aplicadas a este \u00e1mbito est\u00e1 llena de estudios piloto con resultados positivos, pero pocos llegan a ponerse en pr\u00e1ctica. La mayor\u00eda de los desarrollos exitosos quedan obsoletos o se abandonan a los cinco a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561765\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i2.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-11.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-11\" class=\"wp-image-4561765\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Una persona observa en su tel\u00e9fono celular im\u00e1genes de figuras coleccionables. Imagen ilustrativa. Foto: Andrea Murcia, Cuartoscuro<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>LA LEY DE LA SELVA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Entonces, \u00bfse est\u00e1n aprovechando las ventajas de las nuevas tecnolog\u00edas en salud mental? A d\u00eda de hoy, la respuesta es cruda, simple y dolorosa: no.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de que estos avances han venido para quedarse, que los utilizamos de forma habitual en nuestra vida diaria y que hay evidencias de su efectividad, no existen pol\u00edticas de implementaci\u00f3n ni de formaci\u00f3n para aprovecharlos. Hoy, el uso de tecnolog\u00edas en salud mental se rige por la ley de la selva.<\/p>\n\n\n\n<p>Cualquier profesional acreditado para ofrecer servicios cara a cara puede dar atenci\u00f3n por videoconferencia sin la m\u00e1s m\u00ednima experiencia previa. Las universidades imparten contenidos sobre telesalud mental en sus asignaturas de forma muy escasa e insignificante. Solo la salud privada ha visto y aprovechado estos modelos de atenci\u00f3n, pero no cuenta con profesionales formados.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\" id=\"attachment_4561778\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i1.wp.com\/www.sinembargo.mx\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/tecnologia-salud-mental-9.jpg?resize=700%2C500&amp;quality=80&amp;strip=all&amp;ssl=1\" alt=\"tecnologia-salud-mental-9\" class=\"wp-image-4561778\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Un grupo de personas observan sus tel\u00e9fonos celulares. Imagen ilustrativa. Foto: Graciela L\u00f3pez, Cuartoscuro<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Y peor a\u00fan. Como no hay profesionales preparados para aprovechar estos avances, no se sabe muy bien c\u00f3mo manejar los problemas y cambios que conllevan su uso. As\u00ed, m\u00e1s que disfrutar de las ventajas tecnol\u00f3gicas, estamos s\u00f3lo sufriendo sus consecuencias negativas.<\/p>\n\n\n\n<p>Para aprovechar las tecnolog\u00edas en salud se debe cambiar el modelo de atenci\u00f3n, lo que requiere un cambio de estrategia. Para ello se requiere la voluntad de la administraci\u00f3n, nuevas leyes, pol\u00edticas definidas y personal formado. De momento no tenemos nada de eso. S\u00f3lo hay muchas Reba Benschoter que siguen demostrando que estamos desaprovechando las oportunidades que nos dan las tecnolog\u00edas en salud mental.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lincoln, Nebraska, 1957. Se acercaba un crudo invierno, con sus fuertes nevadas, y la&nbsp;doctora Reba Benschoter, asesora de&nbsp;salud mental, no sab\u00eda c\u00f3mo iba a aclarar las dudas a los m\u00e9dicos del&nbsp;hospital de Norfolk, situado unas dos horas en coche de su casa. 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