{"id":135379,"date":"2024-12-05T12:36:53","date_gmt":"2024-12-05T17:36:53","guid":{"rendered":"https:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=135379"},"modified":"2024-12-05T12:36:56","modified_gmt":"2024-12-05T17:36:56","slug":"un-analisis-de-sangre-prenatal-podria-alertar-de-canceres-maternos-ocultos","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/entretenimiento\/salud\/un-analisis-de-sangre-prenatal-podria-alertar-de-canceres-maternos-ocultos\/","title":{"rendered":"Un an\u00e1lisis de sangre prenatal podr\u00eda alertar de c\u00e1nceres maternos ocultos"},"content":{"rendered":"\n

En algunos embarazos, especialmente en los de riesgo, se recomienda hacer pruebas gen\u00e9ticas m\u00e1s complejas, como la amniocentesis<\/strong>. Este an\u00e1lisis de secuencias de ADN libre de c\u00e9lulas (cfADN) para detectar aneuploid\u00edas fetales \u2013anomal\u00edas cromos\u00f3micas\u2013 puede adem\u00e1s detectar incidentalmente un c\u00e1ncer materno, seg\u00fan un estudio publicado en la revista ‘The New England Jornal of Medicine<\/a>‘.<\/p>\n\n\n\n

La prueba de detecci\u00f3n analiza fragmentos de ADN placentario que circulan en el torrente sangu\u00edneo materno para identificar un cromosoma adicional o para determinar el sexo del beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

De acuerdo con el estudio IDENTIFY<\/a>, tras realizar pruebas de cribado de c\u00e1ncer<\/strong> en 107 embarazadas y en madres en periodo de posparto sin s\u00edntomas de c\u00e1ncer, pero que hab\u00edan recibido resultados cl\u00ednicos inusuales de secuenciaci\u00f3n del cfADN, los investigadores detectaron c\u00e1ncer en el 48 % de las mujeres.<\/p>\n\n\n\n

Los c\u00e1nceres no detectados previamente en el 48,6% de las mujeres embarazadas que tuvieron resultados anormales en las pruebas prenatales de ADN libre de c\u00e9lulas (cfDNA) utilizadas para detectar trastornos cromos\u00f3micos en el feto incluyeron c\u00e1ncer colorrectal, de mama, de pulm\u00f3n y de p\u00e1ncreas, as\u00ed como linfoma, colangiocarcinoma y carcinoma renal.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s del ADN fetal, las pruebas de cfDNA<\/p>\n\n\n\n

detectan el ADN liberado por los gl\u00f3bulos rojos de la madre y, ocasionalmente, el ADN an\u00f3malo que puede derivar de un c\u00e1ncer no detectado en la persona embarazada asintom\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n

El estudio, actualmente en curso, busca aprender m\u00e1s sobre los resultados anormales de las pruebas de cfDNA que podr\u00edan indicar posibles c\u00e1nceres.<\/p>\n\n\n\n

Los resultados ahora publicados se refieren a pruebas de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer a 107 participantes<\/strong> de IDENTIFY utilizando im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica (IRM) de cuerpo entero, pruebas de diagn\u00f3stico m\u00e9dico est\u00e1ndar y secuenciaci\u00f3n de cfDNA. Un total de 52 participantes fueron diagnosticadas con c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n

Para este grupo, los autores encontraron que la resonancia magn\u00e9tica de cuerpo entero fue el m\u00e9todo m\u00e1s eficaz para detectar el c\u00e1ncer. Las t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico est\u00e1ndar, como una historia cl\u00ednica, evaluar los s\u00edntomas y el examen f\u00edsico, tuvieron una eficacia limitada para identificar el c\u00e1ncer de un participante o su ubicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, en un editorial que acompa\u00f1a al estudio, Neeta L. Vora, del Departmento de Obstetricia y Ginecoloog\u00eda de la Division de Maternal Fetal de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill<\/a> (EE.UU.), advierte que a pesar de que en su propio centro se describi\u00f3 en 2013 el caso de una mujer embarazada que, tras recibir resultados positivos para trisom\u00eda 13 y monosom\u00eda 18 mediante un an\u00e1lisis de cfDNA, se diagnostic\u00f3 con un carcinoma neuroendocrino metast\u00e1sico no detectado previamente, y desde entonces, se han reportado m\u00e1s casos de c\u00e1ncer materno incidentalmente identificado a trav\u00e9s de este tipo de pruebas, la implantaci\u00f3n de este sistema conllevar\u00eda una serie de requisitos.<\/p>\n\n\n\n

Primero, escribe, educar a proveedores obst\u00e9tricos y onc\u00f3logos sobre la posibilidad de que el cribado con cfDNA pueda detectar c\u00e1ncer materno. Adem\u00e1s, se\u00f1ala la falta de cobertura para resonancia magn\u00e9tica de cuerpo entero y cuestiona c\u00f3mo las pacientes pueden acceder a ella fuera de estudios de investigaci\u00f3n. Por \u00faltimo, insiste en la importancia de mejorar la educaci\u00f3n, la estandarizaci\u00f3n en laboratorios y el acceso a m\u00e9todos de imagen, sugiriendo la colaboraci\u00f3n multidisciplinaria para desarrollar flujos de trabajo adecuados para las pacientes embarazadas con resultados anormales de cfDNA.<\/p>\n\n\n\n

Actualmente no est\u00e1 recomendado ning\u00fan cribado en mujeres sanas para detectar tumores<\/p>\n\n\n\n

M\u00e1s cr\u00edtica es Isabel Portillo, coordinadora de los Cribados de C\u00e1ncer colorrectal y prenatal del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza<\/a> e investigadora del grupo Biomarcadores en C\u00e1ncer del Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria Biobizkaia<\/a>, quien asegura que \u00abactualmente no est\u00e1 recomendado ning\u00fan cribado en mujeres sanas para detectar tumores. La detecci\u00f3n precoz de cualquier tumor es la recomendaci\u00f3n ante signos o s\u00edntomas\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

En declaraciones a Science Media Centre<\/a>, la tambi\u00e9n secretaria de la Junta Directiva de la Sociedad Espa\u00f1ola de Epidemiolog\u00eda<\/a>, advierte que \u00abeste tipo de ‘cribados’ pueden crear alarma en la poblaci\u00f3n y los hallazgos incidentales a pruebas y tratamientos innecesarios en personas asintom\u00e1ticas\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, se\u00f1ala que el estudio est\u00e1 referido a una muestra muy peque\u00f1a de mujeres y que la cifra de un \u00ab48% de las mujeres con c\u00e1ncer embarazadas\/posparto<\/strong> resulta demasiado alto para la incidencia de c\u00e1ncer en esas edades\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

La mayor limitaci\u00f3n es que es un estudio exploratorio y la realizaci\u00f3n de pruebas gen\u00e9ticas sin factores de riesgo (no especificados tampoco) no est\u00e1 amparada por la evidencia cient\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n

En este sentido, los autores de la investigaci\u00f3n reconocen la necesidad de estudios adicionales para validar los patrones de secuenciaci\u00f3n de cfDNA descritos por los investigadores que podr\u00edan indicar c\u00e1ncer en esta poblaci\u00f3n joven y embarazada sin s\u00edntomas cl\u00ednicos obvios.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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