{"id":75742,"date":"2020-01-14T09:51:57","date_gmt":"2020-01-14T14:51:57","guid":{"rendered":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/?p=75742"},"modified":"2020-01-14T09:51:59","modified_gmt":"2020-01-14T14:51:59","slug":"estigma-tabu-y-falta-de-recursos-el-laberinto-de-la-salud-mental-en-mexico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/entretenimiento\/salud\/estigma-tabu-y-falta-de-recursos-el-laberinto-de-la-salud-mental-en-mexico\/","title":{"rendered":"Estigma, tab\u00fa y falta de recursos: el laberinto de la salud mental en M\u00e9xico"},"content":{"rendered":"\n<p>\u00abSent\u00ed mucha verg\u00fcenza y fue muy dif\u00edcil para todos\u00bb, cuenta Mar\u00eda, tras una larga pausa. \u00abMi propia familia no sab\u00eda c\u00f3mo tratarme, nadie en mi casa hablaba de lo que me pasaba y a m\u00ed me tom\u00f3 a\u00f1os aceptarlo\u00bb, comenta la psic\u00f3loga, de 45 a\u00f1os. El detonante fue una sesi\u00f3n de&nbsp;<em>coaching<\/em>&nbsp;hace cinco a\u00f1os en la que se dispararon presiones que hab\u00eda guardado por mucho tiempo. Tener hijos, casarse\u2026 Las presiones se convirtieron en delirios, alucinaciones y dej\u00f3 de dormir por varios d\u00edas. Despu\u00e9s de no haber visto a un psiquiatra en la vida y de haber sido internada, vino el golpe m\u00e1s duro: le hab\u00edan diagnosticado trastorno bipolar. \u00abMi vida se paraliz\u00f3 por completo\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abEres se\u00f1alado constantemente: &#8216;Ah\u00ed viene el loco, ah\u00ed viene el loco\u00bb, lamenta Esteban. \u00ab\u00bfQui\u00e9n quiere estar cerca de alguien que est\u00e1 mal?\u00bb, se pregunta este pintor de 36 a\u00f1os. La predilecci\u00f3n por las rutinas, la somatizaci\u00f3n de sus preocupaciones y la angustia lo han acompa\u00f1ado la mayor parte de su vida adulta, pero fue hasta hace dos a\u00f1os que le dijeron que ten\u00eda trastorno obsesivo compulsivo. \u00c9l y Mar\u00eda no se conocen, pero ambos han pedido el anonimato. \u00abEnfermo mental\u00bb. La losa de la etiqueta es demasiado pesada, sobre todo en M\u00e9xico, el segundo pa\u00eds en el mundo con m\u00e1s estigma hacia y entre las personas con padecimientos psiqui\u00e1tricos, seg\u00fan\u00a0un an\u00e1lisis\u00a0que se public\u00f3 en 2016 a partir de la encuesta de Salud Mental que realiza la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0en los cinco continentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Las ideas preconcebidas no solo est\u00e1n vigentes entre los pacientes y sus familiares, tambi\u00e9n en gran parte del personal m\u00e9dico. En M\u00e9xico hay solo 4.393 psiquiatras, una tasa de menos de cuatro doctores por cada 100.000 habitantes, y menos del 2% de los estudiantes de Medicina escogen esta especialidad, de acuerdo con\u00a0un informe\u00a0publicado en 2016 por la Universidad Nacional Aut\u00f3noma de M\u00e9xico y el Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda Ram\u00f3n de la Fuente (INPRF). Gina Chapa, una de las coautoras del documento, se\u00f1ala el mismo problema: \u00abEn M\u00e9xico existe todav\u00eda un estigma muy fuerte hacia la Psiquiatr\u00eda, que sigue siendo un tab\u00fa\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abHay muy poco conocimiento de los padecimientos y mucha negaci\u00f3n, la imagen que tenemos de la Psiquiatr\u00eda es la de una pel\u00edcula de terror, cuando una enfermedad mental es una enfermedad como cualquier otra\u00bb, se\u00f1ala Gabriela C\u00e1mara, presidenta del grupo Voz Pro Salud Mental. No se trata solo de discriminaci\u00f3n o de aislamiento. La verg\u00fcenza y la desinformaci\u00f3n est\u00e1n tan extendidas que muchos no saben d\u00f3nde buscar ayuda o tienen que peregrinar por a\u00f1os de m\u00e9dico en m\u00e9dico hasta dar con un diagn\u00f3stico. Daniela, de 17 a\u00f1os, pas\u00f3 por ocho especialistas. Uno le dijo que ten\u00eda psicosis, otro que sufr\u00eda trastorno l\u00edmite de la personalidad y otros m\u00e1s le ped\u00edan que \u00able echara ganas\u00bb. \u00abMi familia ya no sab\u00eda qu\u00e9 hacer conmigo, ten\u00eda todo un plan para suicidarme y matarlos a ellos tambi\u00e9n para dejar de ser una carga\u00bb, cuenta la estudiante, que finalmente fue diagnosticada con depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El estigma no es el \u00fanico problema. El estudio que realizaron Chapa y sus colegas se\u00f1ala que seis de cada 10 psiquiatras se concentran en las tres ciudades m\u00e1s pobladas del pa\u00eds: la capital, Monterrey y Guadalajara. Hay Estados como Tlaxcala y Zacatecas, que tienen cada uno m\u00e1s de un mill\u00f3n de habitantes, pero menos de 10 psiquiatras en activo y ni un solo hospital psiqui\u00e1trico de los 33 que existen en el pa\u00eds. \u00abMi hija y yo tard\u00e1bamos dos horas en ir y dos horas en regresar cada vez que ella ten\u00eda consulta\u00bb, recuerda Juana Puente, de 65 a\u00f1os, que vive en Santa Marta Acatitla, un barrio popular en la periferia de la capital mexicana.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"646\" height=\"497\" src=\"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/s.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-75743\" srcset=\"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/s.png 646w, http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/s-300x231.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 646px) 100vw, 646px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>El costo de una consulta psiqui\u00e1trica privada en M\u00e9xico oscila entre los 500 y los 1.500 pesos (entre 25 y 75 d\u00f3lares), inaccesible para un pa\u00eds con m\u00e1s de 53 millones de pobres y m\u00e1s de 27 millones de trabajadores que ganan dos salarios m\u00ednimos al mes (5300 pesos, 265 d\u00f3lares) o menos, seg\u00fan datos oficiales. Daniela dej\u00f3 los medicamentos porque los 6.000 pesos (300 d\u00f3lares) al mes que ten\u00eda que pagar su madre se convirtieron en una carga insostenible. Mar\u00eda gasta 10.000 pesos (500 d\u00f3lares) mensuales en m\u00e9dicos y f\u00e1rmacos, y tiene que apoyarse en su pareja y en sus padres. Esteban ha llegado a un arreglo con su terapeuta y con su psiquiatra para recibir consulta a cambio de pinturas y recurre a medicinas gen\u00e9ricas para tratarse. De otra forma, tendr\u00eda que pagar 12.000 pesos (600 d\u00f3lares) cada mes. \u00abSer\u00eda imposible\u00bb, resume.<\/p>\n\n\n\n<p>Solo uno de cada cinco mexicanos con un padecimiento psiqui\u00e1trico recibe un tratamiento<\/p>\n\n\n\n<p>Los seguros m\u00e9dicos privados casi nunca cubren estos padecimientos y los que pueden pagar un especialista son los menos. La mayor\u00eda de las personas que sufren de una enfermedad psiqui\u00e1trica, alrededor de un 17% de los mexicanos seg\u00fan el grueso de las estimaciones, tienen que acudir a los servicios p\u00fablicos de salud.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abMi propia familia no sab\u00eda c\u00f3mo tratarme, nadie hablaba de lo que me pasaba y a m\u00ed me tom\u00f3 a\u00f1os aceptarlo\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Los malos diagn\u00f3sticos y el miedo a tratarse provocan que los hospitales psiqui\u00e1tricos tengan que ofrecer tratamientos cr\u00f3nicos y costosos, apunta Shoshana Berenzon, investigadora del INPRF. \u00abTenemos un embudo invertido\u00bb, explica Berenzon: \u00abMucha gente en hospitales especializados cuando el problema ya es grave y poca que acude a los primeros niveles de atenci\u00f3n, en las cl\u00ednicas y centros de salud\u00bb. El c\u00f3ctel de dificultades de acceso a la salud mental hace que solo uno de cada cinco mexicanos tenga acceso a un tratamiento psiqui\u00e1trico, seg\u00fan la OMS.<\/p>\n\n\n\n<p>El problema que se\u00f1ala Berenzon ahorca el sistema que existe en el pa\u00eds, con pocos ingresos y mal distribuidos. El Gobierno destin\u00f3 este a\u00f1o alrededor del 2,2% del presupuesto en Salud a la Psiquiatr\u00eda, alrededor de 2.800 millones de pesos (poco m\u00e1s de un d\u00f3lar per c\u00e1pita) y menos de la mitad del m\u00ednimo que recomienda la OMS. El 80% del dinero para Psiquiatr\u00eda se gasta en los hospitales, desde pago de n\u00f3minas y mantenimiento de los centros hasta atenci\u00f3n m\u00e9dica. \u00bfProgramas de prevenci\u00f3n, campa\u00f1as de informaci\u00f3n, investigaci\u00f3n? Tienen que apa\u00f1arse con el 20% restante.<\/p>\n\n\n\n<p>Los datos arrojan que casi tres de cada 10 mexicanos han padecido una enfermedad mental en su vida y que los trastornos de ansiedad (un 14,3%), el uso de sustancias (un 9,2%) y los trastornos afectivos (un 9,1%) son los m\u00e1s comunes, de acuerdo con\u00a0la Encuesta Nacional de Epidemiolog\u00eda Psiqui\u00e1trica, que se public\u00f3 en 2003. Aunque existen otros estudios, son los \u00faltimos datos disponibles que son representativos de todo M\u00e9xico. El INPRF no ha podido actualizarla por falta de recursos.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abLa salud mental es una bomba de tiempo, no se le ha dado la importancia que merece\u00bb, advierte Chapa. Y aunque se empieza a voltear a ver m\u00e1s al problema de la Psiquiatr\u00eda, las necesidades se hacen cada vez m\u00e1s urgentes, sobre todo ante desastres naturales como los sismos que azotaron al pa\u00eds el a\u00f1o pasado y la ola de violencia que ha hundido a M\u00e9xico en el periodo m\u00e1s sangriento de las \u00faltimas tres d\u00e9cadas.<\/p>\n\n\n\n<p>El INPRF calcul\u00f3 que uno de cada cinco afectados por los terremotos requer\u00eda atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica, principalmente por estr\u00e9s postraum\u00e1tico, y el Ej\u00e9rcito ha reconocido que al menos 305 militares han sufrido de ansiedad y depresi\u00f3n durante los primeros 10 a\u00f1os de la guerra contra el narcotr\u00e1fico. Otro foco de alerta son los suicidios, que se han incrementado casi un 50% entre 2006 y 2016 \u2014pasaron de 4.277 a 6.370 casos\u2014&nbsp;y son ya la tercera causa de muerte entre los j\u00f3venes de 15 a 24 a\u00f1os, seg\u00fan datos oficiales.<\/p>\n\n\n\n<p>La depresi\u00f3n es el pr\u00f3ximo gran reto. En dos a\u00f1os ser\u00e1 la principal causa de discapacidad en M\u00e9xico y la segunda en el mundo, seg\u00fan la OMS. No habr\u00e1 enfermedad a partir de 2020 que haga perder m\u00e1s a\u00f1os de vida a los que la padecen. Las especialistas concuerdan en que la soluci\u00f3n no solo pasa por dar m\u00e1s recursos al sector, sino en fortalecer los primeros niveles de atenci\u00f3n y la prevenci\u00f3n, integrar la Psiquiatr\u00eda al sistema general de Salud y acabar con la desinformaci\u00f3n y los prejuicios que a\u00fan permean en la sociedad mexicana. \u00abEn el centro de la discusi\u00f3n est\u00e1 nuestra calidad de vida y c\u00f3mo podemos a garantizar una vida digna para millones de personas\u00bb, sentencia C\u00e1mara. \u00abImagina todos los problemas que nos ahorrar\u00edamos si cambiaran las cosas y nos conoci\u00e9ramos a nosotros mismos un poco m\u00e1s\u00bb, reflexiona Esteban.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fuente:<\/strong> elpa\u00eds<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00abSent\u00ed mucha verg\u00fcenza y fue muy dif\u00edcil para todos\u00bb, cuenta Mar\u00eda, tras una larga pausa. \u00abMi propia familia no sab\u00eda c\u00f3mo tratarme, nadie en mi casa hablaba de lo que me pasaba y a m\u00ed me tom\u00f3 a\u00f1os aceptarlo\u00bb, comenta la psic\u00f3loga, de 45 a\u00f1os. 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