Sufrir dolor cr\u00f3nico en la adolescencia es, m\u00e1s o menos, igual de desagradable que padecerlo en la edad adulta, pero bastante m\u00e1s frustrante. Quienes tenemos hijos en esas edades sabemos que es habitual o\u00edrles quejarse de las rodillas, la cabeza, los ri\u00f1ones o la zona abdominal. Igual de habitual es que nosotros les contestemos que son dolores normales relacionados con el crecimiento, la menstruaci\u00f3n, o el estr\u00e9s de los ex\u00e1menes. Pues bien, los expertos alertan de que eso de quitarle importancia a su sufrimiento no siempre es la mejor opci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Y no lo es por varios motivos. Ah\u00ed va uno de ellos: \u201cEl mayor peligro que tenemos de dejar a un adolescente sin supervisi\u00f3n ni tratamiento de un dolor cr\u00f3nico es que tres de cada cuatro de cuantos se quedan sin tratamiento m\u00e9dico en esta etapa, seguir\u00e1n padeciendo dolor de adultos\u201d. Lo dice David Abej\u00f3n, jefe de la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Quir\u00f3nsalud Madrid. A esto hay que a\u00f1adirle un dato para entender la magnitud del problema: entre un 20% y un 35% de adolescentes en pa\u00edses desarrollados sufre alg\u00fan tipo de dolor en esta etapa. A pesar de ello, Abej\u00f3n afirma que est\u00e1 infradiagnosticado.<\/p>\n\n\n\n
A menudo los padres no lo sabemos manejar y los m\u00e9dicos, tampoco. Nos cuenta su experiencia un experto en dolor cr\u00f3nico, Jordi Mir\u00f3, director de la C\u00e1tedra de Dolor Infantil de la Universidad Rovira i Virgili. \u201cSuele ser as\u00ed: las y los adolescentes se quejan y, si el dolor contin\u00faa, las mam\u00e1s -que suelen ser quienes habitualmente se ocupan de estas tareas-, les llevan al m\u00e9dico, que puede no encontrar causa f\u00edsica que pueda justificar el dolor. Entonces, si el o la adolescente se sigue quejando, le har\u00e1n pruebas m\u00e1s extensas. Si aun as\u00ed no se encuentra nada, los adultos -tanto los especialistas como los progenitores- pueden sugerirle que no preste atenci\u00f3n al dolor. Entonces, puede que deje de quejarse y, simplemente, lo vivir\u00e1 en silencio. No siempre es as\u00ed, pero es un recorrido que yo observo a menudo en adolescentes. En el mejor de los casos estos ni\u00f1os y ni\u00f1as superar\u00e1n m\u00e1s o menos bien el problema y algunos de ellos incluso dejar\u00e1n de tener problemas por dolor porque aprender\u00e1n recursos para hacerle frente. Pero en muchos otros lo que acabar\u00e1 sucediendo es que ese dolor no desaparecer\u00e1 y el adolescente se acabar\u00e1 convirtiendo en un adulto con problemas de dolor cr\u00f3nico y discapacidad\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Esta declaraci\u00f3n es lo suficientemente dura como para que uno se replantee sus respuestas ante el dolor del adolescente. Pero entonces, cuando le duele la rodilla o la planta del pie \u00bfno es por el crecimiento? Contesta Mir\u00f3: \u201cLa etiqueta del dolor de crecimiento es un caj\u00f3n de sastre. Muchas veces se utiliza para identificar aquel tipo de dolor para el que no hay causa alguna. Es verdaderamente complicado identificar un motivo objetivo, f\u00edsico que los explique. Todav\u00eda tenemos que entender por qu\u00e9 le sucede en ese ni\u00f1o y no a otro, y cu\u00e1l es el mejor tratamiento. Y esto no lo estamos contestando a\u00fan\u201d. En efecto, nos quedamos con ese motivo un tanto anodino y no le solemos dar m\u00e1s vueltas.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfY si es la zona p\u00e9lvica lo que le duele? Parece evidente que se debe a la menstruaci\u00f3n. Lo parece, s\u00ed. Pero Jordi Mir\u00f3 pone objeciones: \u201cPueden tener que ver, pero no siempre. Y no sabemos a\u00fan a qu\u00e9 se puede deber. Es de los dolores menos estudiados. Est\u00e1 feo decirlo, pero seguramente tenga que ver con que es un dolor asociado t\u00edpicamente a la mujer. De la misma forma que cuando tienen que ver con factores econ\u00f3micos y sociales. Quiz\u00e1s si existiera una presi\u00f3n social muy fuerte, las cosas cambiar\u00edan\u201d. Chicas y adolescentes, \u00bfqui\u00e9n da menos motivos para investigar?<\/p>\n\n\n\n
En cualquier caso, Mir\u00f3 advierte que el dolor es una experiencia compleja en la que intervienen muchos factores, no solo f\u00edsicos, por muy importantes que sean. \u201cHay otros que no se tienen en consideraci\u00f3n habitualmente, como los cognitivos, los emocionales, incluso los contextuales\u201d. El especialista se refiere a al miedo, la depresi\u00f3n, pensamientos catastr\u00f3ficos o negativos o, simplemente, a lo diferente que es dar un cachete en medio de un juego o en medio de una bronca, aunque sea de la misma intensidad. Todo ello hace que el cuadro de dolor se mantenga en el tiempo o no.<\/p>\n\n\n\n
Lo importante no solo es tener esa informaci\u00f3n, sino saber c\u00f3mo utilizarla. En general lo que sucede es que \u201cen el \u00e1mbito juvenil e infantil estos factores no se suelen tener en consideraci\u00f3n como s\u00ed se han empezado a tener en cuenta en los adultos\u201d, afirma el director de la C\u00e1tedra de Dolor Infantil de la Universidad Rovira i Virgili. Por eso reclama que tenga un tratamiento multidisciplinar puesto en marcha por un equipo formado por un m\u00e9dico de referencia, generalmente un anestesista, adem\u00e1s de un pediatra, un m\u00e9dico de familia, un psic\u00f3logo, profesionales de la rehabilitaci\u00f3n y enfermeros que se encarguen de la educaci\u00f3n para la salud.No solo lo pide \u00e9l, tambi\u00e9n la OMS, que en esta gu\u00eda ofrece una serie de recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento del dolor cr\u00f3nico en los ni\u00f1os y j\u00f3venes.<\/p>\n\n\n\n
Pero no seamos injustos con los adolescentes, como a menudo hacemos. No son los \u00fanicos culpables. Mir\u00f3 entiende que los profesionales sanitarios no tienen formaci\u00f3n suficiente: \u201cEn el hipot\u00e9tico caso de que el Gobierno decidiera crear estas unidades y dotarlas econ\u00f3micamente, tendr\u00edamos un problema para encontrar especialistas. No hay formaci\u00f3n. Es muy escasa incluso en las Universidades de Medicina. El 80% de los m\u00e9dicos de Atenci\u00f3n Primaria; y el 86% de pediatras no han tenido formaci\u00f3n adecuada para atender este tipo de problemas.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Parece claro que no lo tienen nada f\u00e1cil para salir adelante, por mucho que la OMS afirme que \u201cel manejo del dolor es un derecho humano fundamental\u201d y que Abej\u00f3n incida en que \u201cestos chicos merecen pasar estos a\u00f1os, en ocasiones convulsos, de la mejor forma posible\u201d. Por eso recomienda aducir a consulta \u201csiempre que el adolescente se queje de un dolor que no corresponde al estado en el que se encuentra; es decir no est\u00e1 posquir\u00fargico o postraum\u00e1tico, no tiene una enfermedad ya diagnosticada de la que podr\u00edamos esperar ese dolor\u2026\u201d<\/p>\n\n\n\n
Fuente: <\/strong>elpa\u00eds<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Sufrir dolor cr\u00f3nico en la adolescencia es, m\u00e1s o menos, igual de desagradable que padecerlo en la edad adulta, pero bastante m\u00e1s frustrante. Quienes tenemos hijos en esas edades sabemos que es habitual o\u00edrles quejarse de las rodillas, la cabeza, los ri\u00f1ones o la zona abdominal. Igual de habitual es que nosotros les contestemos que […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":91746,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[58],"tags":[],"class_list":["post-91745","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-qtp"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/91745","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=91745"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/91745\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":91747,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/91745\/revisions\/91747"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/media\/91746"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=91745"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=91745"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/elcuartopoder.com.mx\/nw\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=91745"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}