En la conferencia matutina (21\/10\/25) se anunci\u00f3 \u2013como estrategia nacional\u2013 un muy bienvenido y necesario modelo de atenci\u00f3n universal de c\u00e1ncer de mama integral a cargo de la Secretar\u00eda de Salud, que contempla: 1) promoci\u00f3n de la salud con campa\u00f1as educativas; 2) prevenci\u00f3n de factores de riesgo (obesidad, sedentarismo, alcohol\/ tabaco); 3) detecci\u00f3n oportuna con autoexploraci\u00f3n mamaria desde los 20 a\u00f1os y mastograf\u00edas bianuales a partir de los 40; 4) diagn\u00f3stico con toma de biopsia si se detecta lesi\u00f3n, y 5) tratamiento con atenci\u00f3n de alta especialidad: cirug\u00eda, quimioterapia o radioterapia. <\/p>\n\n\n\n
Antes (conferencia matutina 6\/10\/25), la Presidenta present\u00f3 el oportuno proyecto para iniciar (durante 2026) un \u201cregistro\u201d al Sistema Nacional de Salud, \u201cde acuerdo con lo que las personas digan para ver si se puede compartir su historial m\u00e9dico entre instituciones\u201d, y otorgando una \u201ccredencial\u201d a la derechohabiencia del IMSS, Issste e IMSSBienestar, con el \u201cobjetivo\u201d de que, en 2027, se genere un esquema que permita atender una \u201cbuena parte\u201d de las enfermedades en cualquiera de las instituciones (comunicado de la Presidencia de la Rep\u00fablica, 6\/10\/25). <\/p>\n\n\n\n
Sin entrar al coraz\u00f3n del desaf\u00edo de un sistema sanitario integrado (cuota obrero-patronal), el proyecto s\u00f3lo aguarda ampliar una \u201cbuena parte de las enfermedades\u201d, siguiendo convenios espec\u00edficos para el intercambio o prestaci\u00f3n unilateral de servicios entre instituciones como, por ejemplo, el C\u00f3digo Infarto. <\/p>\n\n\n\n
El modelo de atenci\u00f3n \u201cintegral\u201d de c\u00e1ncer de mama anunciado se agrega a este listado restringido de enfermedades, aunque debe destacarse que por su presentaci\u00f3n se trata de un modelo b\u00e1sicamente preventivo, no integral. <\/p>\n\n\n\n
Las l\u00e1minas del modelo mostradas por el doctor David Kershenobich en la conferencia matutina en ning\u00fan momento aluden a la universalidad. Se reducen a presentarlo como una estrategia preventiva. Posteriormente, Kershenobich se refiere expl\u00edcitamente a la ampliaci\u00f3n de la infraestructura: adquisici\u00f3n de mil mast\u00f3grafos y mil ultrasonidos, m\u00e1s la construcci\u00f3n de 32 unidades hospitalarias de atenci\u00f3n oncol\u00f3gica \u2013una por estado\u2013, as\u00ed como la ampliaci\u00f3n de la red de centros de atenci\u00f3n integral de 42 a 62, pero nunca especifica la universalidad. S\u00f3lo declara, sin precisarlo nunca, que \u201cse garantizar\u00e1 el acceso universal a la atenci\u00f3n m\u00e9dica de las pacientes\u201d. Pero, \u00bfc\u00f3mo se les garantizar\u00e1? <\/p>\n\n\n\n
Sin duda, el enfoque preventivo y de diagn\u00f3stico del modelo anunciado es m\u00e1s que bienvenido, pero el modelo no documenta la atenci\u00f3n indistinta y continua interinstitucional IMSS-IsssteIMSS-Bienestar-Pemex para el gran universo poblacional cubierto: 25.5 millones de mujeres mayores de 40 a\u00f1os, seg\u00fan Kershenobich. <\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, la oferta de atenci\u00f3n, \u201cindependientemente de la derechohabiencia\u201d del universo poblacional cubierto, nunca se aterriza. El actual cuadro de segmentaci\u00f3n interinstitucional IMSS-Issste-IMSSBienestar-Pemex queda intacto, en el que cada instituci\u00f3n oferta su paquete sin logar el estatus de una estrategia \u201cuniversal\u201d. Tan es as\u00ed que durante la conferencia matutina, el IMSS s\u00f3lo destac\u00f3 \u201csus consultas\u201d (Estrategia 2-30-100), mientras el Issste informaba sobre \u201csus obras\u201d y el IMSS-Bienestar presentaba su \u201chospital oncol\u00f3gico para la mujer\u201d. <\/p>\n\n\n\n
Por su parte, la estructura de costos para financiarlo confirma la segmentaci\u00f3n: 8 mil millones de pesos divididos entre el IMSS: la mitad y los restantes 4 mil los \u201cpone el gobierno de M\u00e9xico a trav\u00e9s del Issste y el IMSS-Bienestar\u201d. Aunque los recursos IMSS-Issste son de cuota obrero-patronal. <\/p>\n\n\n\n
En rigor, la universalidad s\u00f3lo cubre la componente preventiva del modelo, porque la presentaci\u00f3n del secretario de Salud omiti\u00f3 el punto central para alcanzar el estatus de modelo realmente integral: no s\u00f3lo promoci\u00f3n, factores de riesgo, detecci\u00f3n oportuna y diagn\u00f3stico, sino, en el tratamiento, precisar la navegaci\u00f3n de pacientes, la intercambiabilidad interinstitucional y, sobre todo, la continuidad de esos tratamientos, tal como oferta el proyecto de sistema universal de la presidenta Sheinbaun anticipado en la conferencia matutina del 21 de octubre de 25. <\/p>\n\n\n\n
El modelo, adem\u00e1s, sobrevalora el impacto de la tecnolog\u00eda cuando pregunta: \u201c\u00bfc\u00f3mo podemos hacer eso?\u201d, y responde: \u201ccon todo el proceso de digitalizaci\u00f3n\u201d. Dado el presupuesto hist\u00f3ricamente subfinanciado de la red institucional, con severas dificultades de operaci\u00f3n sobre instituciones rebasadas, insuficientemente dotadas de profesionales de la salud, infraestructura, equipos, insumos y medicamentos, el modelo puede derivar en una atenci\u00f3n que termine recayendo sobre los de por s\u00ed recargados equipos sanitarios institucionales. <\/p>\n\n\n\n
No es, por supuesto, un proyecto tecnocr\u00e1tico, sino que busca soluciones genuinas a un problema ingente: atenci\u00f3n con tiempos adecuados, pero proviene de un equipo que dise\u00f1a arriba-abajo como salida \u00fanica \u2013sobrevalorando el impacto tecnol\u00f3gico\u2013 sobre un sector que exige mucho m\u00e1s conocimiento de base, lo cual puede comprometer su oportunidad y viabilidad. <\/p>\n\n\n\n
Fuente: la jornada<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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