\u201cEs incre\u00edble que hayan pasado solo seis meses y en el mundo hayan ocurrido tantas situaciones excepcionales\u201d. Mar\u00eda Neira (La Felguera, Asturias, 1962), directora de Salud P\u00fablica y Medio Ambiente de la OMS, repasa los cambios vividos desde que el 30 de enero, hace justo medio a\u00f1o,\u00a0su organizaci\u00f3n declar\u00f3 la emergencia mundial\u00a0ante la imparable expansi\u00f3n de lo que entonces se conoc\u00eda a\u00fan como el coronavirus de Wuhan. En estos \u201cseis meses intens\u00edsimos\u201d se ha comprobado que el SARS-CoV2 no es estacional como ocurre con otros virus respiratorios. \u201cAfecta m\u00e1s a unos pa\u00edses que a otros y logra sobrevivir, pero tambi\u00e9n nosotros logramos controlarlo. Habr\u00e1 que reforzar esos conocimientos para ser eficaces en la lucha contra el virus\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n
Pregunta.<\/strong> Porque ya sabemos que se va a quedar con nosotros.<\/p>\n\n\n\n Respuesta.<\/strong> Parece claro seis meses despu\u00e9s que se va a incorporar a esa lista de enfermedades infecciosas con las que bien o mal convivimos. Habr\u00e1 que dominarlo lo m\u00e1s posible, conocerlo y que nos haga el menos da\u00f1o posible en todos los \u00e1mbitos, el sanitario pero tambi\u00e9n el econ\u00f3mico y social.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> \u00bfCu\u00e1ndo podremos contar con una vacuna producida en masa y que llegue a buena parte de la poblaci\u00f3n?<\/p>\n\n\n\n R. <\/strong>No antes del primer semestre del pr\u00f3ximo a\u00f1o. Hay escenarios muy optimistas que hablan de los pr\u00f3ximos meses y antes de final de a\u00f1o, y ojal\u00e1 se cumplan. Nunca en la historia de la humanidad ha habido una carrera tan desenfrenada, de tantos recursos, de tanta movilizaci\u00f3n, de tanta colaboraci\u00f3n cient\u00edfica y de tanta presi\u00f3n pol\u00edtica y ciudadana para que se desarrolle. Con la vacuna del sida tambi\u00e9n ten\u00edamos una presi\u00f3n similar y no lleg\u00f3, pero esta tiene m\u00e1s probabilidades. Si todo va bien, y no hay razones para que no, tendremos no una sino varias vacunas el pr\u00f3ximo a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> Mientras tanto, \u00bfc\u00f3mo van los tratamientos?<\/p>\n\n\n\n R. <\/strong>No podemos comparar la mortalidad de hace cuatro meses con la de ahora. Ha mejorado el manejo cl\u00ednico de los pacientes graves, el tratamiento y los protocolos. Se ha aprendido mucho.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> \u00bfQu\u00e9 partes del mundo les preocupan ahora?<\/p>\n\n\n\n R.<\/strong> El continente americano es el que sigue centrando la atenci\u00f3n medi\u00e1tica por razones pol\u00edticas, de reacciones\u2026 digamos\u2026 institucionales un poco menos conformes a la norma, pero preocupa mucho tambi\u00e9n Asia y por supuesto India, y lo que pudiera pasar en \u00c1frica. India tiene un problema de densidad de poblaci\u00f3n important\u00edsimo que ocurre en general en Asia. Una de las primeras cosas que debemos cambiar es c\u00f3mo vamos a planificar nuestras ciudades, que no est\u00e1n dise\u00f1adas para reducir la vulnerabilidad, por el hacinamiento y la densidad intensa. Debemos empezar ya a dise\u00f1ar las ciudades para que nos protejan de enfermedades infecciosas, pero tambi\u00e9n de las cr\u00f3nicas ligadas al sedentarismo o la contaminaci\u00f3n del aire, o incluso de una cat\u00e1strofe natural.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> Esas reacciones institucionales, \u00bfhan hecho que se pierda tiempo en la lucha contra el virus? Me refiero a Estados Unidos y Brasil.<\/p>\n\n\n\n R. <\/strong>Los ciudadanos necesitamos una colaboraci\u00f3n internacional, un liderazgo. Tendemos a pensar que las soluciones vienen de naciones como Estados Unidos, con alt\u00edsimo nivel tecnol\u00f3gico y cient\u00edfico, porque son pa\u00edses que acostumbran a liderar. Las reacciones m\u00e1s politizadas han desviado un poco la atenci\u00f3n y han contribuido a dar la sensaci\u00f3n de que no est\u00e1bamos trabajando todos en la misma l\u00ednea. Pese a ello tanto Brasil como EE UU han respondido.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> \u00bfQu\u00e9 significa perder el presupuesto que aportaba Estados Unidos al retirarse de la OMS?<\/p>\n\n\n\n R.<\/strong> La retirada ha sido anunciada, pero no tendr\u00e1 efecto hasta el a\u00f1o que viene. El efecto econ\u00f3mico no ha llegado. Pero lo m\u00e1s grave ser\u00eda que un pa\u00eds como Estados Unidos se retirara de la colaboraci\u00f3n internacional en salud p\u00fablica global y eso confiamos en que no se produzca. No quiero ni siquiera imaginarme algo as\u00ed. Nos necesitamos todos. Somos 194 pa\u00edses, ninguno sobra y habr\u00e1 que seguir construyendo para que ninguno se vaya.<\/p>\n\n\n\n P. <\/strong>Un panel de expertos independientes estudiar\u00e1 c\u00f3mo ha gestionado la crisis la OMS. \u00bfYa est\u00e1 en marcha la revisi\u00f3n?<\/p>\n\n\n\n R.<\/strong> Lo hacemos siempre despu\u00e9s de cada alerta internacional. El proceso est\u00e1 en marcha, todo es mejorable y de hecho hay que aprender de todo esto. Nuestro trabajo es salvar vidas. Unas veces se ve m\u00e1s y otras menos. Se podr\u00e1 ver lo que se hizo bien y reforzarlo y lo que se hizo mal, cambiarlo.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> Les critican el cambio de criterio con las mascarillas.<\/p>\n\n\n\n R. <\/strong>La OMS sabe reaccionar frente a situaciones de emergencia como esta, que requieren soluciones muy r\u00e1pidas, pero tambi\u00e9n es una organizaci\u00f3n que no da recomendaciones si no tiene toda la evidencia necesaria. A veces, si hay que salvar vidas, no se espera tanto y se usa el principio de precauci\u00f3n. Piense que en el caso de Espa\u00f1a esto requiere por lo menos 1.500 millones de mascarillas al mes. Al principio esa idea de dar una recomendaci\u00f3n universal cuando hay unos medios materiales muy limitados era imposible de ejecutar. Tener a toda la poblaci\u00f3n mundial tapada con mascarillas no es una cosa banal. Se esper\u00f3 a tener m\u00e1s evidencia y se fue modificando.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> Los casos crecen en Espa\u00f1a, se habla incluso de segunda ola. \u00bfQu\u00e9 ha pasado, con lo bien que est\u00e1bamos hace un mes?<\/p>\n\n\n\n R. <\/strong>Hab\u00edamos estado bien porque Espa\u00f1a, como otros pa\u00edses europeos, sali\u00f3 de un confinamiento total y de la reducci\u00f3n casi al m\u00ednimo de la posibilidad de transmisi\u00f3n. Fue gracias a medidas dolorosas y costosas para los ciudadanos, la sociedad y la econom\u00eda. El virus encontr\u00f3 la manera de resistir y volver a aparecer. Estamos en la primera oleada todav\u00eda.<\/p>\n\n\n\n P. <\/strong>\u00bfSeguir\u00e1 habiendo brotes?<\/p>\n\n\n\n R.<\/strong> Va a haber casos espor\u00e1dicos en Europa y es mejor que todo el mundo se prepare. En unos casos habr\u00e1 peque\u00f1os brotes, en otros se convertir\u00e1n en transmisi\u00f3n comunitaria. Lo importante es saber responder, tener ese sistema epidemiol\u00f3gico muy, muy sensible y saber hacer cirug\u00eda casi est\u00e9tica, muy elegante, saber cortar lo menos posible. Es decir, soluciones muy adaptadas a la situaci\u00f3n para no volver a situaciones tan dram\u00e1ticas. Adem\u00e1s de hablar del n\u00famero de casos, es importante recordar a la poblaci\u00f3n el n\u00famero de fallecimientos. Afortunadamente, ha descendido de forma importante.<\/p>\n\n\n\n P.<\/strong> En algunas zonas de Espa\u00f1a ha fallado el sistema de rastreo. \u00bfSe pod\u00eda haber hecho mejor?<\/p>\n\n\n\n R.<\/strong> En esta nueva fase de postconfinamiento, la estrategia de salud p\u00fablica m\u00e1s s\u00f3lida es detectar, hacer test, rastrear a contactos, aislar y poner en cuarentena. Se repite mucho, pero es lo que funciona. Tenemos que centrarnos en lo que sabemos y en estudiar exhaustivamente cada brote para aprender de \u00e9l. Si el problema son los rastreadores, corr\u00edjase lo antes posible.<\/p>\n\n\n\n P. <\/strong>El Reino Unido impone cuarentena a viajeros procedentes de Espa\u00f1a. \u00bfDeber\u00edan tomarse esas decisiones en el marco de la UE?<\/p>\n\n\n\n R.<\/strong>\u00a0Ser\u00eda m\u00e1s eficaz, desde la prevenci\u00f3n y control del virus, que hubiera una colaboraci\u00f3n epidemiol\u00f3gica. El virus no reconoce barreras administrativas o de fronteras. Est\u00e1 circulando y va a circular. Este tipo de restricciones de viaje no se pueden mantener mucho tiempo porque los pa\u00edses tienen que retomar su actividad. Se da adem\u00e1s la paradoja de que las atribuciones administrativas chocan con las geogr\u00e1ficas. Las islas Canarias administrativamente pertenecen a una naci\u00f3n que se llama Espa\u00f1a, pero para el virus est\u00e1n frente a \u00c1frica. La situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica es muy similar en Europa. Ahora hay brotes aqu\u00ed, pero eso no quita para que ma\u00f1ana los haya en otro sitio. En lugar de ir cerrando y acotando, habr\u00eda que tener una estrategia com\u00fan, como si fu\u00e9ramos un territorio com\u00fan, porque es as\u00ed como nos ve el virus.<\/p>\n\n\n\n Fuente:<\/strong> elpa\u00eds<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u201cEs incre\u00edble que hayan pasado solo seis meses y en el mundo hayan ocurrido tantas situaciones excepcionales\u201d. 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